單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4~5h發(fā)生,偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為"胃炎",服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無(wú)效,進(jìn)食后不緩解,昨日解柏油樣便2次、每次約100g,故來(lái)院診治。體檢:口唇略蒼白,無(wú)發(fā)紺,兩肺無(wú)異常;心律齊,無(wú)病理性雜音;腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常規(guī)(-),大便隱血(+++)。為明確診斷,需做()。

A.X線鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.血尿淀粉酶檢查
D.腹部平片
E.肝功能檢查


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9.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛(+),腸鳴音1~2次/分。測(cè)血清淀粉酶1200U/L。對(duì)該患者的處理措施中不妥的是()。

A.給予嗎啡肌注解痙鎮(zhèn)痛
B.靜脈輸液,補(bǔ)足血容量,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
C.應(yīng)用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃腸減壓
E.應(yīng)用抗生素