單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，肝硬化病史十余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60/45mmHg，心率180次/分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）。

A.立即補(bǔ)液
B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化
C.準(zhǔn)備庫存血輸血
D.清除胃內(nèi)積血
E.給予三腔氣囊管壓迫止血


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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛（+），腸鳴音1～2次/分。測(cè)血清淀粉酶1200U/L。對(duì)該患者的處理措施中不妥的是（）。

A.給予嗎啡肌注解痙鎮(zhèn)痛
B.靜脈輸液，補(bǔ)足血容量，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
C.應(yīng)用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃腸減壓
E.應(yīng)用抗生素

7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，48歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸，急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)。術(shù)后觀察該患者排便情況的最主要目的是（）。

A.判斷患者對(duì)脂肪消化和吸收的能力
B.判斷患者腸道功能恢復(fù)情況
C.判斷患者膽總管通暢情況
D.判斷患者術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適
E.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有無胃腸道出血

8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，48歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸，急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)。提示T管拔除最重要的指征是（）。

A.引流管通暢，膽汁顏色正常
B.大便顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)
C.引流膽汁量逐日減少
D.黃疸逐日消退，無發(fā)熱、腹脹
E.造影無殘余結(jié)石，夾管后機(jī)體無異常變化