A.撤去污被服
B.用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床
C.病室開(kāi)窗通風(fēng)
D.整理病歷，交病案室保存
E.暫不鋪備用床直至新患者的到來(lái)
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A.通知患者及家屬出院時(shí)間
B.進(jìn)行健康教育
C.征求患者意見(jiàn)
D.清潔、消毒床單位
E.指導(dǎo)患者及家屬辦理出院手續(xù)
A.挪動(dòng)法
B.一人搬運(yùn)法
C.二人搬運(yùn)法
D.三人搬運(yùn)法
E.四人搬運(yùn)法
A.頭端與床頭呈鈍角
B.頭端與床頭呈銳角
C.尾端與床尾呈鈍角
D.尾端與床尾相接
E.平車緊靠床邊
A.體溫39.5℃
B.呼吸加快
C.皮膚發(fā)紅
D.接觸皮膚有熱感
E.心率加快
患者，女，26歲，因發(fā)熱、咳嗽而入院，診斷為肺炎，體溫39.5℃，皮膚發(fā)紅，觸之有熱感，呼吸，心率加快。該患者的護(hù)理診斷之一“體溫過(guò)高：與病原菌感染有關(guān)”。
如果患者出現(xiàn)痰液黏稠，不易咳出，呼吸困難，護(hù)理該患者首先應(yīng)解決的問(wèn)題是（）。A.清理呼吸道無(wú)效
B.皮膚完整性受損
C.體溫過(guò)高
D.活動(dòng)無(wú)耐力
E.體液不足
A.焦慮
B.軀體移動(dòng)障礙
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
A.收集客觀資料
B.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估
C.修改護(hù)理計(jì)劃
D.分析客觀資料
E.制定護(hù)理措施
A.一個(gè)目標(biāo)針對(duì)一個(gè)護(hù)理診斷
B.目標(biāo)制定應(yīng)切實(shí)可行
C.目標(biāo)主語(yǔ)是患者或護(hù)士
D.目標(biāo)應(yīng)具體、可測(cè)量
E.目標(biāo)是護(hù)理結(jié)果而不是過(guò)程
A.檢驗(yàn)報(bào)告
B.醫(yī)療診斷
C.護(hù)理診斷
D.護(hù)理查體
E.既往病史
A.護(hù)理診斷隨病情變化而變化
B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病
C.護(hù)理診斷描述的是個(gè)體對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)
D.醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過(guò)程中是相對(duì)穩(wěn)定的
E.護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員，也可以是醫(yī)生
最新試題
代謝性酸中毒患者的特征性臨床表現(xiàn)是（）
患者出現(xiàn)深度昏迷，對(duì)強(qiáng)烈刺激完全無(wú)反應(yīng)，無(wú)自主呼吸，瞳孔散大、固定、對(duì)光反射消失，腦電波平坦，判斷其為（）
代謝性酸中毒的潛在護(hù)理問(wèn)題是（）
患者，男性，72歲。白血病晚期病情加重，怨恨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于（）
對(duì)急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問(wèn)題是（）
患兒，女10個(gè)月。因腹瀉4天入院。患病期間進(jìn)食少，嘔吐頻繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明顯減少，皮膚彈性差，腹脹，腸鳴音減弱，心率快，心音低鈍，有奔馬律。護(hù)士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)（）
醫(yī)療文件的書(shū)寫要求不包括（）
患者，男性，20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐，血清鈉129mmol/L，血清鉀4.6mmol/L，尿比重1.010。根據(jù)情況，考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為（）
患者，男性，61歲。急性腎衰竭少尿期?；颊吆粑щy、頭痛、軟癱、腹脹，心電圖示：T波高尖、QRS間期延長(zhǎng)。考慮可能的情況是（）
最易并發(fā)代謝性酸中毒的疾病是（）