單項選擇題患者,女,52歲,子宮肌瘤術(shù)后。護士按護理程序進行護理。有關(guān)預(yù)期目標的敘述,下列哪項不正確()。

A.一個目標針對一個護理診斷
B.目標制定應(yīng)切實可行
C.目標主語是患者或護士
D.目標應(yīng)具體、可測量
E.目標是護理結(jié)果而不是過程


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1.單項選擇題患者,女,52歲,子宮肌瘤術(shù)后。護士按護理程序進行護理。護理計劃制訂的主要依據(jù)是()。

A.檢驗報告
B.醫(yī)療診斷
C.護理診斷
D.護理查體
E.既往病史

2.單項選擇題患者,男,25歲,因飲食不潔導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱就診。護士為其進行評估之后,作出護理診斷。有關(guān)護理診斷和醫(yī)療診斷,下列敘述哪項是錯誤的()。

A.護理診斷隨病情變化而變化
B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病
C.護理診斷描述的是個體對健康問題的反應(yīng)
D.醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過程中是相對穩(wěn)定的
E.護理診斷的決策者是護理人員,也可以是醫(yī)生

5.單項選擇題患者,男,52歲,胃大部切除術(shù)后。護士為其診斷護理問題,制訂術(shù)后護理計劃。

關(guān)于合作性問題,下列敘述哪項是錯誤的()。

A.合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥
B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護理措施共同處理的
C.對于合作性問題,護士的任務(wù)主要是監(jiān)測
D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題
E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷

6.單項選擇題患者,男,52歲,胃大部切除術(shù)后。護士為其診斷護理問題,制訂術(shù)后護理計劃。下列屬于“潛在的護理診斷”的是()。

A.潛在并發(fā)癥:出血
B.體溫過高:與術(shù)后感染有關(guān)
C.有受傷的危險:與頭暈有關(guān)
D.便秘:與麻醉后腸蠕動有關(guān)
E.知識缺乏:缺乏胃大部切除術(shù)后居家自我護理的知識

7.單項選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。護士制定預(yù)期目標陳述正確的是()。

A.禁食24小時
B.給予口服止瀉劑每日3次
C.2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日
D.臥床休息3天
E.了解急性胃腸炎發(fā)生的機制