單項選擇題患者,女,78歲,因左下肢骨折入院,給予患肢持續(xù)牽引復(fù)位。患者情緒緊張,主訴劇烈疼痛。護(hù)士評估患者后,做出的護(hù)理診斷應(yīng)排在首位的是()。

A.焦慮
B.軀體移動障礙
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮膚完整性受損的危險


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2.單項選擇題患者,女,52歲,子宮肌瘤術(shù)后。護(hù)士按護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。有關(guān)預(yù)期目標(biāo)的敘述,下列哪項不正確()。

A.一個目標(biāo)針對一個護(hù)理診斷
B.目標(biāo)制定應(yīng)切實可行
C.目標(biāo)主語是患者或護(hù)士
D.目標(biāo)應(yīng)具體、可測量
E.目標(biāo)是護(hù)理結(jié)果而不是過程

4.單項選擇題患者,男,25歲,因飲食不潔導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱就診。護(hù)士為其進(jìn)行評估之后,作出護(hù)理診斷。有關(guān)護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷,下列敘述哪項是錯誤的()。

A.護(hù)理診斷隨病情變化而變化
B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病
C.護(hù)理診斷描述的是個體對健康問題的反應(yīng)
D.醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過程中是相對穩(wěn)定的
E.護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員,也可以是醫(yī)生

7.單項選擇題患者,男,52歲,胃大部切除術(shù)后。護(hù)士為其診斷護(hù)理問題,制訂術(shù)后護(hù)理計劃。

關(guān)于合作性問題,下列敘述哪項是錯誤的()。

A.合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥
B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護(hù)理措施共同處理的
C.對于合作性問題,護(hù)士的任務(wù)主要是監(jiān)測
D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題
E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷

8.單項選擇題患者,男,52歲,胃大部切除術(shù)后。護(hù)士為其診斷護(hù)理問題,制訂術(shù)后護(hù)理計劃。下列屬于“潛在的護(hù)理診斷”的是()。

A.潛在并發(fā)癥:出血
B.體溫過高:與術(shù)后感染有關(guān)
C.有受傷的危險:與頭暈有關(guān)
D.便秘:與麻醉后腸蠕動有關(guān)
E.知識缺乏:缺乏胃大部切除術(shù)后居家自我護(hù)理的知識

9.單項選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。護(hù)士制定預(yù)期目標(biāo)陳述正確的是()。

A.禁食24小時
B.給予口服止瀉劑每日3次
C.2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日
D.臥床休息3天
E.了解急性胃腸炎發(fā)生的機制

最新試題

有關(guān)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說法正確的是()

題型:單項選擇題

患者出現(xiàn)深度昏迷,對強烈刺激完全無反應(yīng),無自主呼吸,瞳孔散大、固定、對光反射消失,腦電波平坦,判斷其為()

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患者,女性,39歲。因?qū)m頸癌入院,護(hù)士觀察該患者常獨自哭泣,并且焦慮不安。該護(hù)士為其采取的首選護(hù)理措施是()

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題型:單項選擇題

患者,女性,35歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛3天,惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏94次/分,血壓97/69mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。為了糾正患者脫水,護(hù)士首先應(yīng)給患者輸入的液體是()

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