單項(xiàng)選擇題患者,女性,73歲,肺氣腫15年,因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體:呼吸30次/分,鼻翼扇動(dòng),發(fā)紺。護(hù)士為患者制定護(hù)理計(jì)劃,其主要的健康問(wèn)題是()。

A.清理呼吸道無(wú)效
B.氣體交換受損
C.肺氣腫
D.肺部炎癥
E.自主呼吸困難


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,69歲,因呼吸窘迫綜合征入院。護(hù)士擬系統(tǒng)地評(píng)估患者的健康情況,其中通過(guò)觸覺可獲得的健康資料是()。

A.意識(shí)狀態(tài)
B.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
C.脈搏的節(jié)律
D.皮膚的顏色
E.呼吸的頻率

3.單項(xiàng)選擇題醫(yī)療診斷與護(hù)理診斷的區(qū)別是()。

A.醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)體生命過(guò)程反應(yīng)的判斷
B.醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對(duì)疾病反應(yīng)的判斷
C.醫(yī)療診斷是有關(guān)個(gè)人對(duì)健康問(wèn)題反應(yīng)的判斷
D.醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)人身體病理生理變化的臨床判斷
E.醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對(duì)健康問(wèn)題反應(yīng)的判斷

4.單項(xiàng)選擇題護(hù)理診斷的書寫,不正確的是()。

A.護(hù)理診斷必須以客觀資料為依據(jù)
B.護(hù)理診斷的陳述應(yīng)簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確、規(guī)范
C.一個(gè)診斷可針對(duì)多個(gè)健康問(wèn)題
D.護(hù)理診斷陳述的健康問(wèn)題必須是護(hù)理措施能夠解決的
E.確立護(hù)理診斷應(yīng)貫徹整體護(hù)理觀念

5.單項(xiàng)選擇題屬于患者社會(huì)狀況的資料是()。

A.應(yīng)激水平與應(yīng)對(duì)能力
B.患者的人格特點(diǎn)
C.患者的工作學(xué)習(xí)情況
D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況
E.患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的期望

6.單項(xiàng)選擇題健康評(píng)估時(shí),患者的資料不應(yīng)來(lái)自()。

A.患者自述
B.配偶介紹
C.病歷記錄
D.護(hù)士的主觀想象
E.其他醫(yī)務(wù)人員

7.單項(xiàng)選擇題護(hù)士為患者健康評(píng)估,屬于主觀方面的健康資料是()。

A.血壓120/80mmHg
B.頭昏腦漲
C.膝關(guān)節(jié)部皮膚破損1cm×2cm
D.肘關(guān)節(jié)紅腫、壓痛
E.肌張力x級(jí)

8.單項(xiàng)選擇題患者,女,55歲。子宮肌瘤,次日上午手術(shù),患者睡眠不佳,醫(yī)囑地西泮5mg肌內(nèi)注射,sos,此醫(yī)囑屬于()。

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑
B.臨時(shí)備用醫(yī)囑
C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
D.指定時(shí)間的醫(yī)囑
E.臨時(shí)醫(yī)囑

9.單項(xiàng)選擇題患者,男,54歲,兩次灌腸后排便4次,應(yīng)記錄為()。

A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E

10.單項(xiàng)選擇題患者,女,34歲,患慢性胃炎多年,現(xiàn)胃痛難忍,10:00am醫(yī)生開出醫(yī)囑“克洛曲,1#,sos”,此項(xiàng)醫(yī)囑的失效時(shí)間是()。

A.當(dāng)日10:00PM
B.當(dāng)日8:00PM
C.當(dāng)日6:00PM
D.次日10:00PM
E.以醫(yī)生注明時(shí)間為準(zhǔn)

最新試題

尸體護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男性,61歲。急性腎衰竭少尿期?;颊吆粑щy、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖、QRS間期延長(zhǎng)??紤]可能的情況是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問(wèn)題是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療代謝性酸中毒的首選藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列有關(guān)醫(yī)囑的執(zhí)行,正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女性,35歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛3天,惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏94次/分,血壓97/69mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。為了糾正患者脫水,護(hù)士首先應(yīng)給患者輸入的液體是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男性,26歲,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,心率54次/分,律不齊。應(yīng)選用的藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于代謝性酸中毒的病因,正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最易并發(fā)代謝性酸中毒的疾病是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題