單項選擇題患者,女性,69歲,因呼吸窘迫綜合征入院。護(hù)士擬系統(tǒng)地評估患者的健康情況,其中通過觸覺可獲得的健康資料是()。

A.意識狀態(tài)
B.營養(yǎng)狀態(tài)
C.脈搏的節(jié)律
D.皮膚的顏色
E.呼吸的頻率


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2.單項選擇題醫(yī)療診斷與護(hù)理診斷的區(qū)別是()。

A.醫(yī)療診斷是對個體生命過程反應(yīng)的判斷
B.醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對疾病反應(yīng)的判斷
C.醫(yī)療診斷是有關(guān)個人對健康問題反應(yīng)的判斷
D.醫(yī)療診斷是對個人身體病理生理變化的臨床判斷
E.醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對健康問題反應(yīng)的判斷

3.單項選擇題護(hù)理診斷的書寫,不正確的是()。

A.護(hù)理診斷必須以客觀資料為依據(jù)
B.護(hù)理診斷的陳述應(yīng)簡明、準(zhǔn)確、規(guī)范
C.一個診斷可針對多個健康問題
D.護(hù)理診斷陳述的健康問題必須是護(hù)理措施能夠解決的
E.確立護(hù)理診斷應(yīng)貫徹整體護(hù)理觀念

4.單項選擇題屬于患者社會狀況的資料是()。

A.應(yīng)激水平與應(yīng)對能力
B.患者的人格特點
C.患者的工作學(xué)習(xí)情況
D.患者的經(jīng)濟狀況
E.患者對醫(yī)護(hù)人員的期望

5.單項選擇題健康評估時,患者的資料不應(yīng)來自()。

A.患者自述
B.配偶介紹
C.病歷記錄
D.護(hù)士的主觀想象
E.其他醫(yī)務(wù)人員

6.單項選擇題護(hù)士為患者健康評估,屬于主觀方面的健康資料是()。

A.血壓120/80mmHg
B.頭昏腦漲
C.膝關(guān)節(jié)部皮膚破損1cm×2cm
D.肘關(guān)節(jié)紅腫、壓痛
E.肌張力x級

7.單項選擇題患者,女,55歲。子宮肌瘤,次日上午手術(shù),患者睡眠不佳,醫(yī)囑地西泮5mg肌內(nèi)注射,sos,此醫(yī)囑屬于()。

A.長期醫(yī)囑
B.臨時備用醫(yī)囑
C.長期備用醫(yī)囑
D.指定時間的醫(yī)囑
E.臨時醫(yī)囑

9.單項選擇題患者,女,34歲,患慢性胃炎多年,現(xiàn)胃痛難忍,10:00am醫(yī)生開出醫(yī)囑“克洛曲,1#,sos”,此項醫(yī)囑的失效時間是()。

A.當(dāng)日10:00PM
B.當(dāng)日8:00PM
C.當(dāng)日6:00PM
D.次日10:00PM
E.以醫(yī)生注明時間為準(zhǔn)

10.單項選擇題患者,女,68歲,癌癥晚期,感到恐懼和絕望,當(dāng)其發(fā)怒時,護(hù)士應(yīng)()。

A.熱情鼓勵,幫助患者樹立信心
B.理解忍讓,陪伴保護(hù)患者
C.說服教育,使患者理智地面對病情
D.指導(dǎo)用藥,減輕患者痛苦
E.同情照顧,滿足患者的要求

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患者,男性,20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據(jù)情況,考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為()

題型:單項選擇題

代謝性酸中毒的潛在護(hù)理問題是()

題型:單項選擇題

患兒,女10個月。因腹瀉4天入院?;疾∑陂g進(jìn)食少,嘔吐頻繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明顯減少,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴音減弱,心率快,心音低鈍,有奔馬律。護(hù)士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)()

題型:單項選擇題

對急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問題是()

題型:單項選擇題

患者,男性,61歲。急性腎衰竭少尿期。患者呼吸困難、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖、QRS間期延長??紤]可能的情況是()

題型:單項選擇題

患者,女性,52歲。得知自己的確診為食管癌后,表現(xiàn)為沉默,食欲下降,夜間入睡困難,易怒。護(hù)理工作中最應(yīng)重視的問題是()

題型:單項選擇題

呼吸性酸中毒應(yīng)優(yōu)級先處理的問題是()

題型:單項選擇題

護(hù)士書寫病室交班報告,下列應(yīng)首先應(yīng)書寫的情況是()

題型:單項選擇題

代謝性酸中毒患者的特征性臨床表現(xiàn)是()

題型:單項選擇題

患兒,9個月,嘔吐、腹瀉4天。查體:口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L??紤]該患兒為()

題型:單項選擇題