單項(xiàng)選擇題患者,男性,56歲,心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)來診。查體:痛苦面容、冷汗,呼吸28次/分、脈搏110次/分,血壓90/56mmHg。主訴恐懼。為評(píng)估病情,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)收集的資料是()。

A.遺傳史
B.吸煙史
C.酗酒史
D.心絞痛病史
E.生活習(xí)慣


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1.單項(xiàng)選擇題醫(yī)療診斷與護(hù)理診斷的區(qū)別是()。

A.醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)體生命過程反應(yīng)的判斷
B.醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對(duì)疾病反應(yīng)的判斷
C.醫(yī)療診斷是有關(guān)個(gè)人對(duì)健康問題反應(yīng)的判斷
D.醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)人身體病理生理變化的臨床判斷
E.醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對(duì)健康問題反應(yīng)的判斷

2.單項(xiàng)選擇題護(hù)理診斷的書寫,不正確的是()。

A.護(hù)理診斷必須以客觀資料為依據(jù)
B.護(hù)理診斷的陳述應(yīng)簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確、規(guī)范
C.一個(gè)診斷可針對(duì)多個(gè)健康問題
D.護(hù)理診斷陳述的健康問題必須是護(hù)理措施能夠解決的
E.確立護(hù)理診斷應(yīng)貫徹整體護(hù)理觀念

3.單項(xiàng)選擇題屬于患者社會(huì)狀況的資料是()。

A.應(yīng)激水平與應(yīng)對(duì)能力
B.患者的人格特點(diǎn)
C.患者的工作學(xué)習(xí)情況
D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況
E.患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的期望

4.單項(xiàng)選擇題健康評(píng)估時(shí),患者的資料不應(yīng)來自()。

A.患者自述
B.配偶介紹
C.病歷記錄
D.護(hù)士的主觀想象
E.其他醫(yī)務(wù)人員

5.單項(xiàng)選擇題護(hù)士為患者健康評(píng)估,屬于主觀方面的健康資料是()。

A.血壓120/80mmHg
B.頭昏腦漲
C.膝關(guān)節(jié)部皮膚破損1cm×2cm
D.肘關(guān)節(jié)紅腫、壓痛
E.肌張力x級(jí)

6.單項(xiàng)選擇題患者,女,55歲。子宮肌瘤,次日上午手術(shù),患者睡眠不佳,醫(yī)囑地西泮5mg肌內(nèi)注射,sos,此醫(yī)囑屬于()。

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑
B.臨時(shí)備用醫(yī)囑
C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
D.指定時(shí)間的醫(yī)囑
E.臨時(shí)醫(yī)囑

7.單項(xiàng)選擇題患者,男,54歲,兩次灌腸后排便4次,應(yīng)記錄為()。

A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E

8.單項(xiàng)選擇題患者,女,34歲,患慢性胃炎多年,現(xiàn)胃痛難忍,10:00am醫(yī)生開出醫(yī)囑“克洛曲,1#,sos”,此項(xiàng)醫(yī)囑的失效時(shí)間是()。

A.當(dāng)日10:00PM
B.當(dāng)日8:00PM
C.當(dāng)日6:00PM
D.次日10:00PM
E.以醫(yī)生注明時(shí)間為準(zhǔn)

9.單項(xiàng)選擇題患者,女,68歲,癌癥晚期,感到恐懼和絕望,當(dāng)其發(fā)怒時(shí),護(hù)士應(yīng)()。

A.熱情鼓勵(lì),幫助患者樹立信心
B.理解忍讓,陪伴保護(hù)患者
C.說服教育,使患者理智地面對(duì)病情
D.指導(dǎo)用藥,減輕患者痛苦
E.同情照顧,滿足患者的要求