問答題

【案例分析題】

女，30歲，3天來發(fā)熱、咳嗽，極度乏力，全身皮膚廣泛點片狀出血急診入院。查體：神清，體溫39.5℃，兩肺散在干濕啰音，心率110次/分，律整，前胸、雙上肢可見點片狀出血，Hb8g/dl，白細胞15×109/L，分類80%為原始、幼稚淋巴細胞，血小板20×109/L，急做骨穿，骨髓象為增生極度活躍，分類中見大量原、幼淋巴細胞增生。

寫出目前4個主要護理診斷及對發(fā)熱的護理措施。

答案： 體溫過高：與感染有關(guān)；
組織完整性受損：與血小板過低致出血有關(guān)；
活動無耐力：與白血病引起貧血、發(fā)熱代謝...
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