多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】陳某，女，87歲，左乳腺癌，近期訴腹脹、便秘。近兩日意識(shí)錯(cuò)亂，常自言自語(yǔ)，訴說(shuō)全身疼痛，呼喚遠(yuǎn)在國(guó)外兒子的乳名，偶爾對(duì)空搏斗，體溫：38.9℃，BP：85/53mmHg，R：22次/分。24小時(shí)小便500ml，查體：左上肢水腫，小腹膨隆，余無(wú)特殊。應(yīng)對(duì)陳某我們應(yīng)該采取哪些護(hù)理措施？（）

A.將患者安置于安靜、安全的環(huán)境中減少外界刺激
B.鑒于患者意識(shí)混亂訴疼痛，疼痛不予處理
C.保護(hù)患者避免傷害他人或自己
D.不能自主排尿出現(xiàn)膀胱充盈是導(dǎo)致終末期患者煩躁的一個(gè)常見原因，護(hù)土應(yīng)予導(dǎo)尿
E.幫助聯(lián)系其國(guó)外兒子，讓其盡快回國(guó)陪伴患者

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A.恰當(dāng)應(yīng)用治療性溝通技巧為患者和家屬提供輔導(dǎo)和支持
B.為失落、悲傷和居喪期的家屬提供支持
C.識(shí)別患者和家屬的心理、社會(huì)和精神需求，并根據(jù)需求制訂整體照護(hù)計(jì)劃
D.提供有效的疼痛和其他癥狀控制
E.尊重患者的意愿促成符合倫理和法規(guī)的治療決策

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