單項選擇題

【案例分析題】男性，70歲，2年來感活動后心前區(qū)疼痛，并逐漸加重，有時伴頭暈、眼黑，自含"硝酸甘油"效果不佳。既往無高血壓、糖尿病、高血脂等病史。查體：BP100/60mmHg，P58次／分，雙肺（-），心界不大，心尖部S1正常，可聞S4，胸骨右緣第2肋間可聞3/6級收縮期噴射性雜音，向右頸部放射。心電圖示左前胸導聯(lián)V4～V6ST段下降，T波倒置。導致患者出現心絞痛的直接原因最可能是（）

A.冠狀動脈硬化
B.主動脈瓣狹窄
C.低血壓
D.心動過緩
E.心力衰竭
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