單項(xiàng)選擇題男，56歲。反復(fù)上腹脹痛1年，進(jìn)食后嘔吐1個(gè)月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹可見(jiàn)胃型，可聞及振水音。患者最早出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是（）

A.低鉀血癥、代謝性堿中毒
B.高鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒
D.低鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低氯血癥、代謝性酸中毒


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4.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，胃潰瘍史4年，2月來(lái)上腹無(wú)規(guī)律疼痛，進(jìn)食后加重。鋇餐透視：胃粘膜增粗，紊亂，胃竇見(jiàn)1.0cm×1.5cm龕影。該患者的診斷為（）

A.胃潰瘍癌變
B.復(fù)合性潰瘍
C.胃潰瘍并幽門(mén)梗阻
D.胃潰瘍并慢性胃炎
E.胃潰瘍并胃粘膜脫垂

7.單項(xiàng)選擇題60歲老年男性，胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。該患者術(shù)后5天出現(xiàn)黑便，最可能的原因是（）

A.小彎側(cè)關(guān)閉止血不確切
B.吻合口出血
C.應(yīng)激性潰瘍
D.術(shù)后胃內(nèi)殘余血
E.吻合口部分黏膜壞死脫落