單項選擇題女性患者，23歲，既往有頭部外傷史，近2~3年經常在白天一般日?；顒又型蝗淮蠼幸宦暋⒁庾R喪失、跌倒在地，四肢強直，眼球上翻，口吐白沫，有時帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對光反射消失，有尿失禁，先強直后陣攣，然后逐漸停止，意識恢復。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作一次來診。神經系統(tǒng)檢查未見陽性體征，頭面頸部可見燙傷瘢痕。首選的治療方法（）
A.避免誘因，繼續(xù)觀察
B.發(fā)作時口服抗癲癇藥，不發(fā)作不吃藥
C.發(fā)作時肌注地西泮
D.手術治療
E.按抗癲癇藥應用原則口服抗癲癇藥
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1.單項選擇題女性患者，23歲，既往有頭部外傷史，近2~3年經常在白天一般日常活動中突然大叫一聲、意識喪失、跌倒在地，四肢強直，眼球上翻，口吐白沫，有時帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對光反射消失，有尿失禁，先強直后陣攣，然后逐漸停止，意識恢復。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作一次來診。神經系統(tǒng)檢查未見陽性體征，頭面頸部可見燙傷瘢痕。最可能的診斷（）
A.單純部分性發(fā)作
B.復雜部分性發(fā)作
C.陣攣性發(fā)作
D.強直性發(fā)作
E.強直-陣攣性發(fā)作
2.單項選擇題女性患者，23歲，既往有頭部外傷史，近2~3年經常在白天一般日常活動中突然大叫一聲、意識喪失、跌倒在地，四肢強直，眼球上翻，口吐白沫，有時帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對光反射消失，有尿失禁，先強直后陣攣，然后逐漸停止，意識恢復。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作一次來診。神經系統(tǒng)檢查未見陽性體征，頭面頸部可見燙傷瘢痕。該患者選擇何種檢查最恰當（）
A.EEG
B.EEG+CT
C.EEG+MRI
D.EEG+SPECT
E.EEG+PET
3.單項選擇題患者男性，26歲，反復發(fā)作性右側眼眶周圍劇烈疼痛3年。發(fā)作時伴有右側眼結膜充血、流淚、面部出汗、煩躁，每次持續(xù)15分鐘至1小時，每日發(fā)作十余次，每年頭痛連續(xù)發(fā)作持續(xù)2個月。其父親有類似史。腦磁共振檢查正常。為預防頭痛發(fā)作可選擇的治療藥物是（）
A.布洛芬
B.舒馬曲普坦
C.曲馬多
D.雙氫麥角胺
E.維拉帕米
4.單項選擇題患者男性，26歲，反復發(fā)作性右側眼眶周圍劇烈疼痛3年。發(fā)作時伴有右側眼結膜充血、流淚、面部出汗、煩躁，每次持續(xù)15分鐘至1小時，每日發(fā)作十余次，每年頭痛連續(xù)發(fā)作持續(xù)2個月。其父親有類似史。腦磁共振檢查正常。頭痛急性期應首選的治療是（）
A.舒馬曲普坦皮下注射
B.吸入純氧，流速7~10L/min
C.佐米曲普坦經噴鼻吸入
D.麥角類制劑雙氫麥角胺靜脈注射
E.4%~10%利多卡因1ml經患側鼻孔滴入
5.單項選擇題患者男性，26歲，反復發(fā)作性右側眼眶周圍劇烈疼痛3年。發(fā)作時伴有右側眼結膜充血、流淚、面部出汗、煩躁，每次持續(xù)15分鐘至1小時，每日發(fā)作十余次，每年頭痛連續(xù)發(fā)作持續(xù)2個月。其父親有類似史。腦磁共振檢查正常。應考慮的診斷是（）
A.發(fā)作性偏側頭痛
B.眼肌麻痹性偏頭痛
C.無先兆偏頭痛
D.叢集性頭痛
E.緊張型頭痛
6.單項選擇題患者女性，25歲，反復頭痛7年。每次發(fā)作前約1小時心煩，眼前有異彩和暗點持續(xù)約半小時，之后有搏動樣頭痛，伴惡心和嘔吐、畏光，休息睡眠后多可緩解。有家族史，查體無異常體征，顱腦CT檢查未見異常。為預防頭痛發(fā)作可選用（）
A.氟桂利嗪
B.舒馬曲普坦
C.麥角胺
D.阿司匹林
E.地西泮
7.單項選擇題患者女性，25歲，反復頭痛7年。每次發(fā)作前約1小時心煩，眼前有異彩和暗點持續(xù)約半小時，之后有搏動樣頭痛，伴惡心和嘔吐、畏光，休息睡眠后多可緩解。有家族史，查體無異常體征，顱腦CT檢查未見異常。若患者近一月頭痛頻繁發(fā)作，每周發(fā)作3~4次，且口服奈普生頭痛仍不能很好緩解，為終止頭痛急性發(fā)作則應選用下列哪種藥物（）
A.布洛芬
B.哌替啶
C.麥角胺
D.嗎啡
E.丙戊酸
8.單項選擇題患者女性，25歲，反復頭痛7年。每次發(fā)作前約1小時心煩，眼前有異彩和暗點持續(xù)約半小時，之后有搏動樣頭痛，伴惡心和嘔吐、畏光，休息睡眠后多可緩解。有家族史，查體無異常體征，顱腦CT檢查未見異常。最可能的診斷是（）
A.三叉神經痛
B.叢集性頭痛
C.緊張型頭痛
D.偏頭痛
E.青光眼
9.單項選擇題患者，女性，18歲，反復發(fā)作右側肢體麻木、無力伴右額顳部搏動樣疼痛。右側肢體無力在頭痛消失后約1小時即可完全緩解。頭顱MRI檢查無異常。家庭中有類似患者。若患者頭痛頻繁發(fā)作，每周發(fā)作3次以上，為預防發(fā)作可選用的藥物是（）
A.雙氯芬酸
B.醋酸潑尼松
C.氟桂利嗪
D.曲馬多
E.佐米曲普坦
10.單項選擇題患者，女性，18歲，反復發(fā)作右側肢體麻木、無力伴右額顳部搏動樣疼痛。右側肢體無力在頭痛消失后約1小時即可完全緩解。頭顱MRI檢查無異常。家庭中有類似患者。若患者頭痛發(fā)作程度嚴重，可直接選用的治療藥物是（）
A.麥角類制劑
B.非甾體抗炎藥
C.鈣離子拮抗劑
D.抗癲癇藥
E.5-HT受體拮抗劑