患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》?小時后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
該患者目前最主要的護理診斷或問題是().A.疼痛
B.焦慮
C.體液過多
D.體液不足
E.活動無耐力
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》?小時后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
此時應(yīng)采取的護理措施是().A.立即報告醫(yī)師
B.記錄引流量和色
C.監(jiān)測體溫變化
D.妥善固定引流管
E.觀察呼吸變化
患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》?小時后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
根據(jù)該患者的病情,應(yīng)疑為().A.膽道出血
B.腹腔內(nèi)出血
C.膽瘺
D.呼吸困難
E.消化道出血
患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》?小時后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
應(yīng)重點觀察下列哪項指標的變化().A.患者體溫
B.補液速度
C.T管引流量
D.腹腔引流量和色
E.呼吸頻率
患者,男性,35歲。4年多前出現(xiàn)鮮血便,常見便紙上有血跡,有時有鮮血覆蓋于大便表面,并伴肛門腫塊脫出,平臥時可自行回納。1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。
該患者術(shù)后應(yīng)少攝入().
A.水
B.香蕉
C.辣椒
D.菠菜
E.魚
患者,男性,35歲。4年多前出現(xiàn)鮮血便,常見便紙上有血跡,有時有鮮血覆蓋于大便表面,并伴肛門腫塊脫出,平臥時可自行回納。1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。
關(guān)于該患者的處理,以下說法錯誤的是().
A.口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢
B.行直腸指診以協(xié)助診斷
C.便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴
D.可行擴肛療法
E.非手術(shù)治療無效時可改為手術(shù)治療
A.直腸息肉脫出
B.內(nèi)痔脫出嵌頓
C.血栓性外痔
D.內(nèi)痔并發(fā)感染
E.肛裂
患者,男性,35歲。4年多前出現(xiàn)鮮血便,常見便紙上有血跡,有時有鮮血覆蓋于大便表面,并伴肛門腫塊脫出,平臥時可自行回納。1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。
該患者患()。
A.I期內(nèi)痔
B.Ⅱ期內(nèi)痔
C.Ⅲ期內(nèi)痔
D.血栓性外痔
E.混合痔
患者,男性,49歲。6年前出現(xiàn)排便時出血,多為便紙上帶血,時有鮮血附于糞便表現(xiàn),無局部疼痛,無腫塊脫出,往往于進食辛辣食物、大便硬結(jié)時發(fā)作和癥狀加重。體檢:截石位,在齒狀線上1cm約7點處觸及柔軟團狀腫塊,無觸痛,指套退出無染血。
對于該患者的護理,以下說法不妥的是().
A.囑患者多吃粗糧
B.服用瀉藥助排便
C.養(yǎng)成定時排便習(xí)慣
D.避免久站、久坐、久蹲
E.便后用1:5000高錳酸鉀溶液熱坐浴
A.鼓勵患者多飲水,增加膳食中纖維含量
B.注射硬化劑
C.便后1:5000高錳酸鉀溫水坐浴
D.膠圈套扎療法
E.痔切除術(shù)
患者,男性,49歲。6年前出現(xiàn)排便時出血,多為便紙上帶血,時有鮮血附于糞便表現(xiàn),無局部疼痛,無腫塊脫出,往往于進食辛辣食物、大便硬結(jié)時發(fā)作和癥狀加重。體檢:截石位,在齒狀線上1cm約7點處觸及柔軟團狀腫塊,無觸痛,指套退出無染血。
引起該患者便血的原因首選().A.I期內(nèi)痔
B.Ⅱ期內(nèi)痔
C.Ⅲ期內(nèi)痔
D.血栓性外痔
E.混合痔
最新試題
對該患者緊急處理措施中首要的是().
若診斷明確,最先采取的措施是().
若體檢示:T37.9℃,BPl00/75mmHg,全腹尚軟,除切口部位外,無明顯壓痛、反跳痛,移動性濁音陰性,腸鳴音尚未恢復(fù)。患者的處理應(yīng)首選().
該患者目前主要的護理診斷不包括().
在非手術(shù)治療期間,減輕疼痛的護理措施不包括().
若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,提示可能出現(xiàn)().
此時患者應(yīng)采取的體位是().
若經(jīng)過治療,患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項提示出血停止的是().
患者手術(shù)治療后放置T型引流管一根,其目的主要是().
該患者目前最主要的護理診斷是().