患者，男，32歲。急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實驗室檢查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒細胞80%，淋巴細胞20%：B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見反射很強的膽石數(shù)個，最大約1.5cm，提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準備手術，患者過去無輸血史，輸血科急診定血型為"O"型，但與幾個O型供血者交叉配血時主側不凝集，次側管均出現(xiàn)弱凝集。進一步檢查結果顯示：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B有弱凝集（+），有較強的H抗原（3+）；患者血清中無抗A抗體，但有較弱的抗B抗體（+）。
患者考慮如何用血（）
A.紅細胞懸液200ml
B.血漿200ml
C.紅細胞懸液和血漿各200ml
D.全血200ml
E.暫時沒有輸血指征
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者，女性，27歲?；荚偕系K性貧血2年，月經(jīng)不止10天入院。有輸血史、孕3產(chǎn)1胎、人工流產(chǎn)2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型為A型、RhD陽性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次，陰道出血減少，血小板上升至1.5×109/L。第三次輸注血小板后1周，患者寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹，陰道出血加重，6天后癥狀自行緩解。
患者可能是（）
A.血小板輸注無效
B.輸血后紫癜
C.過敏反應
D.非溶血性發(fā)熱反應
E.細菌污染反應
患者，男，32歲。急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實驗室檢查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒細胞80%，淋巴細胞20%：B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見反射很強的膽石數(shù)個，最大約1.5cm，提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準備手術，患者過去無輸血史，輸血科急診定血型為"O"型，但與幾個O型供血者交叉配血時主側不凝集，次側管均出現(xiàn)弱凝集。進一步檢查結果顯示：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B有弱凝集（+），有較強的H抗原（3+）；患者血清中無抗A抗體，但有較弱的抗B抗體（+）。
從以上信息判斷患者血型最可能是（）
A.A1亞型
B.A2亞型
C.A3亞型
D.B1亞型
E.B2亞型
產(chǎn)婦，女，33歲，漢族。妊娠前曾輸同型血400ml。曾有懷孕2個月流產(chǎn)3次，8個月早產(chǎn)死胎1次。現(xiàn)為第5次懷孕，8個月時因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時行剖宮產(chǎn)，患兒出生后12小時出現(xiàn)黃疸，Hb120g/L，RBC3.45×1012/L。產(chǎn)婦血型為0，CCDee；丈夫血型為A，CCDEE，患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介質(zhì)中反應，在鹽水介質(zhì)中不反應，而與5份E抗原陰性的紅細胞在三種介質(zhì)中均不反應。
患兒的血型可能為（）
A.A，CCDee
B.0，CCDEe
C.0，CCDee
D.A，CCdee
E.0，CCdEe
產(chǎn)婦，女，33歲，漢族。妊娠前曾輸同型血400ml。曾有懷孕2個月流產(chǎn)3次，8個月早產(chǎn)死胎1次。現(xiàn)為第5次懷孕，8個月時因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時行剖宮產(chǎn)，患兒出生后12小時出現(xiàn)黃疸，Hb120g/L，RBC3.45×1012/L。產(chǎn)婦血型為0，CCDee；丈夫血型為A，CCDEE，患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介質(zhì)中反應，在鹽水介質(zhì)中不反應，而與5份E抗原陰性的紅細胞在三種介質(zhì)中均不反應。
產(chǎn)婦引起多次流產(chǎn)和死胎的原因是（）
A.由Rh系統(tǒng)抗E所致新生兒溶血病
B.由Rh系統(tǒng)抗D所致新生兒溶血病
C.由ABO系統(tǒng)抗B所致新生兒溶血病
D.由ABO系統(tǒng)抗A所致新生兒溶血病
E.以上均不對
產(chǎn)婦，女，33歲，漢族。妊娠前曾輸同型血400ml。曾有懷孕2個月流產(chǎn)3次，8個月早產(chǎn)死胎1次?，F(xiàn)為第5次懷孕，8個月時因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時行剖宮產(chǎn)，患兒出生后12小時出現(xiàn)黃疸，Hb120g/L，RBC3.45×1012/L。產(chǎn)婦血型為0，CCDee；丈夫血型為A，CCDEE，患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介質(zhì)中反應，在鹽水介質(zhì)中不反應，而與5份E抗原陰性的紅細胞在三種介質(zhì)中均不反應。
Rh系統(tǒng)血型抗原的強弱順序為（）
A.E>D>C>c>e
B.D>E>C>e>c
C.D>E>C>c>e
D.C>E>D>c>e
E.D>C>E>c>e
患者，男性，36歲，因交通事故致肝脾破裂手術治療，術中輸貯存全血4500ml，新鮮濃縮血小板2個治療量，出現(xiàn)皮膚發(fā)冷，青紫，血壓95／70mmHg，創(chuàng)面滲血不止。化驗：血清鉀6.5mmol／L，血清鈣1.85mmol／L，血液紅細胞計數(shù)2.6×1012/L，血小板計數(shù)為40×109/L，Hb10lg/L，凝血酶原時間、部分凝血激酶時間延長，纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀，心電圖顯示Q-T間期延長，并伴有心律不齊。
根據(jù)患者病情，下列血液成分制劑不必要的是（）
A.紅細胞懸浮液
B.濃縮血小板
C.新鮮冰凍血漿
D.濃縮白細胞
E.冷沉淀
患者，男性，36歲，因交通事故致肝脾破裂手術治療，術中輸貯存全血4500ml，新鮮濃縮血小板2個治療量，出現(xiàn)皮膚發(fā)冷，青紫，血壓95／70mmHg，創(chuàng)面滲血不止?；灒貉邂?.5mmol／L，血清鈣1.85mmol／L，血液紅細胞計數(shù)2.6×1012/L，血小板計數(shù)為40×109/L，Hb10lg/L，凝血酶原時間、部分凝血激酶時間延長，纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀，心電圖顯示Q-T間期延長，并伴有心律不齊。
控制手足抽搐應采取的有效措施是（）
A.加壓快輸血液制劑
B.適當補充鈣劑
C.適當補充鉀劑
D.適當補充鈉鹽
E.適當補充葡萄糖
患者，男性，36歲，因交通事故致肝脾破裂手術治療，術中輸貯存全血4500ml，新鮮濃縮血小板2個治療量，出現(xiàn)皮膚發(fā)冷，青紫，血壓95／70mmHg，創(chuàng)面滲血不止?；灒貉邂?.5mmol／L，血清鈣1.85mmol／L，血液紅細胞計數(shù)2.6×1012/L，血小板計數(shù)為40×109/L，Hb10lg/L，凝血酶原時間、部分凝血激酶時間延長，纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀，心電圖顯示Q-T間期延長，并伴有心律不齊。
患者血鉀增高的原因最有可能是（）
A.輸入了大量的庫存全血
B.輸入了新鮮濃縮血小板
C.傷后失血太多
D.患者心律不齊所致
E.以上都對
患者，男性，36歲，因交通事故致肝脾破裂手術治療，術中輸貯存全血4500ml，新鮮濃縮血小板2個治療量，出現(xiàn)皮膚發(fā)冷，青紫，血壓95／70mmHg，創(chuàng)面滲血不止。化驗：血清鉀6.5mmol／L，血清鈣1.85mmol／L，血液紅細胞計數(shù)2.6×1012/L，血小板計數(shù)為40×109/L，Hb10lg/L，凝血酶原時間、部分凝血激酶時間延長，纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀，心電圖顯示Q-T間期延長，并伴有心律不齊。
創(chuàng)面滲血不止原因，最可能為（）
A.血小板數(shù)量減少
B.血小板數(shù)量過多
C.血小板功能異常
D.凝血因子過多
E.血小板數(shù)量減少和凝血因子消耗過多
A.輸血結束后，可停止觀察
B.當患者血液成分減少致機體無法代償時才可輸血
C.輸血過程中，應密切觀察患者的生命體征
D.輸血結束后，應繼續(xù)觀察有無遲發(fā)性溶血反應
E.輸血前要進行交叉配血和血型鑒定