產(chǎn)婦,女,33歲,漢族。妊娠前曾輸同型血400ml。曾有懷孕2個月流產(chǎn)3次,8個月早產(chǎn)死胎1次?,F(xiàn)為第5次懷孕,8個月時因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時行剖宮產(chǎn),患兒出生后12小時出現(xiàn)黃疸,Hb120g/L,RBC3.45×1012/L。產(chǎn)婦血型為0,CCDee;丈夫血型為A,CCDEE,患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介質(zhì)中反應,在鹽水介質(zhì)中不反應,而與5份E抗原陰性的紅細胞在三種介質(zhì)中均不反應。
產(chǎn)婦引起多次流產(chǎn)和死胎的原因是()
A.由Rh系統(tǒng)抗E所致新生兒溶血病
B.由Rh系統(tǒng)抗D所致新生兒溶血病
C.由ABO系統(tǒng)抗B所致新生兒溶血病
D.由ABO系統(tǒng)抗A所致新生兒溶血病
E.以上均不對
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產(chǎn)婦,女,33歲,漢族。妊娠前曾輸同型血400ml。曾有懷孕2個月流產(chǎn)3次,8個月早產(chǎn)死胎1次?,F(xiàn)為第5次懷孕,8個月時因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時行剖宮產(chǎn),患兒出生后12小時出現(xiàn)黃疸,Hb120g/L,RBC3.45×1012/L。產(chǎn)婦血型為0,CCDee;丈夫血型為A,CCDEE,患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介質(zhì)中反應,在鹽水介質(zhì)中不反應,而與5份E抗原陰性的紅細胞在三種介質(zhì)中均不反應。
Rh系統(tǒng)血型抗原的強弱順序為()
A.E>D>C>c>e
B.D>E>C>e>c
C.D>E>C>c>e
D.C>E>D>c>e
E.D>C>E>c>e
患者,男性,36歲,因交通事故致肝脾破裂手術治療,術中輸貯存全血4500ml,新鮮濃縮血小板2個治療量,出現(xiàn)皮膚發(fā)冷,青紫,血壓95/70mmHg,創(chuàng)面滲血不止?;灒貉邂?.5mmol/L,血清鈣1.85mmol/L,血液紅細胞計數(shù)2.6×1012/L,血小板計數(shù)為40×109/L,Hb10lg/L,凝血酶原時間、部分凝血激酶時間延長,纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀,心電圖顯示Q-T間期延長,并伴有心律不齊。
根據(jù)患者病情,下列血液成分制劑不必要的是()
A.紅細胞懸浮液
B.濃縮血小板
C.新鮮冰凍血漿
D.濃縮白細胞
E.冷沉淀
患者,男性,36歲,因交通事故致肝脾破裂手術治療,術中輸貯存全血4500ml,新鮮濃縮血小板2個治療量,出現(xiàn)皮膚發(fā)冷,青紫,血壓95/70mmHg,創(chuàng)面滲血不止。化驗:血清鉀6.5mmol/L,血清鈣1.85mmol/L,血液紅細胞計數(shù)2.6×1012/L,血小板計數(shù)為40×109/L,Hb10lg/L,凝血酶原時間、部分凝血激酶時間延長,纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀,心電圖顯示Q-T間期延長,并伴有心律不齊。
控制手足抽搐應采取的有效措施是()
A.加壓快輸血液制劑
B.適當補充鈣劑
C.適當補充鉀劑
D.適當補充鈉鹽
E.適當補充葡萄糖
患者,男性,36歲,因交通事故致肝脾破裂手術治療,術中輸貯存全血4500ml,新鮮濃縮血小板2個治療量,出現(xiàn)皮膚發(fā)冷,青紫,血壓95/70mmHg,創(chuàng)面滲血不止?;灒貉邂?.5mmol/L,血清鈣1.85mmol/L,血液紅細胞計數(shù)2.6×1012/L,血小板計數(shù)為40×109/L,Hb10lg/L,凝血酶原時間、部分凝血激酶時間延長,纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀,心電圖顯示Q-T間期延長,并伴有心律不齊。
患者血鉀增高的原因最有可能是()
A.輸入了大量的庫存全血
B.輸入了新鮮濃縮血小板
C.傷后失血太多
D.患者心律不齊所致
E.以上都對
患者,男性,36歲,因交通事故致肝脾破裂手術治療,術中輸貯存全血4500ml,新鮮濃縮血小板2個治療量,出現(xiàn)皮膚發(fā)冷,青紫,血壓95/70mmHg,創(chuàng)面滲血不止?;灒貉邂?.5mmol/L,血清鈣1.85mmol/L,血液紅細胞計數(shù)2.6×1012/L,血小板計數(shù)為40×109/L,Hb10lg/L,凝血酶原時間、部分凝血激酶時間延長,纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀,心電圖顯示Q-T間期延長,并伴有心律不齊。
創(chuàng)面滲血不止原因,最可能為()
A.血小板數(shù)量減少
B.血小板數(shù)量過多
C.血小板功能異常
D.凝血因子過多
E.血小板數(shù)量減少和凝血因子消耗過多
A.輸血結束后,可停止觀察
B.當患者血液成分減少致機體無法代償時才可輸血
C.輸血過程中,應密切觀察患者的生命體征
D.輸血結束后,應繼續(xù)觀察有無遲發(fā)性溶血反應
E.輸血前要進行交叉配血和血型鑒定
A.AB型
B.A型或B型
C.A型
D.O型
E.B型
A.血制品中有致熱原
B.受血者患溶血性疾病
C.受血者多次受血產(chǎn)生同種白細胞抗體
D.血液在采集時被污染
E.供受血者血型不合
A.受血者患溶血性疾病
B.血型不合
C.受血者血液凝固性增高
D.血液保存不當
E.受血者血液濃縮
A.迅速查明原因并做處理
B.可繼續(xù)輸血
C.保管好所輸血的余血
D.向上級及有關科室報告情況
E.立即停止輸血