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男性，78歲。早餐后突感臍周和上腹部絞痛伴嘔吐2小時(shí)入院，入院后自覺腹痛減輕，既往有冠心病、心肌梗死病史。查體：體溫37.3℃，脈搏115次／分，血壓82/60mmHg。臉色蒼白，大汗淋漓。全腹膨隆，右下腹有壓痛，腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×10⁹/L，N87%。D₂-二聚體水平明顯升高。腹部X線平片見大、小腸均有中度擴(kuò)張充氣。最可能的診斷是（）