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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，37歲，車禍后致創(chuàng)傷性休克，胸部閉合型損傷，雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折，雙側(cè)血?dú)庑?，雙肺挫傷入院。無(wú)腹部損傷，既往無(wú)消化系統(tǒng)疾病史。入院后經(jīng)擴(kuò)容抗休克，胸腔閉式引流等處理，患者生命體征趨于平穩(wěn)，呼吸困難緩解。胃腸功能障礙監(jiān)測(cè)和診斷指標(biāo)為（）

A.黏膜內(nèi)pH（pHi）測(cè)定
B.腸道細(xì)菌易位、血漿內(nèi)毒素測(cè)定
C.胃腸動(dòng)力監(jiān)測(cè)
D.腸黏膜屏障通透性測(cè)定
E.以上都是

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A.乳果糖主要通過(guò)上皮細(xì)胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
B.甘露醇主要是通過(guò)穿細(xì)胞途徑而被吸收
C.兩者受胃腸蠕動(dòng)、腎排空等影響相似，故L/M用以反映腸黏膜通透性更準(zhǔn)確
D.乳果糖和甘露醇在體內(nèi)代謝后由尿中排泄
E.L/M比值減小提示腸黏膜通透性增高

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A.腸黏膜通透性增高是創(chuàng)傷后腸黏膜屏障功能受損的重要表現(xiàn)
B.腸黏膜通透性增高常發(fā)生在腸黏膜形態(tài)學(xué)明顯改變后
C.目前可用于測(cè)定腸黏膜通透性的分子探針主要包括：糖分子探針、同位素探針和聚乙二醇類分子探針
D.采用兩種不同分子探針同時(shí)檢測(cè)可以更準(zhǔn)確評(píng)估腸黏膜屏障通透性
E.目前最常采用的是乳果糖和甘露醇（L/M）分子探針

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【A3/A4型題】男性，37歲，車禍后致創(chuàng)傷性休克，胸部閉合型損傷，雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折，雙側(cè)血?dú)庑?，雙肺挫傷入院。無(wú)腹部損傷，既往無(wú)消化系統(tǒng)疾病史。入院后經(jīng)擴(kuò)容抗休克，胸腔閉式引流等處理，患者生命體征趨于平穩(wěn)，呼吸困難緩解。有關(guān)患者繼發(fā)性胃腸功能障礙機(jī)制何項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.腸黏膜缺血缺氧
B.氧自由基損傷
C.炎性介質(zhì)損傷
D.缺血再灌注損傷
E.腸道原發(fā)性損傷

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A.黏膜內(nèi)pH（pHi）測(cè)定
B.腸道細(xì)菌易位、血漿內(nèi)毒素測(cè)定
C.胃腸動(dòng)力監(jiān)測(cè)
D.腸黏膜屏障通透性測(cè)定
E.以上都是

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