A.詳細病史，要相信患者主訴
B.疼痛程度（強度）的評估
C.疼痛特性的評估，包括定位、性質及發(fā)作方式
D.疼痛所帶來的影響的評估
E.體格檢查
F.診斷性檢查
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A.主要作用于中樞神經系統(tǒng)，通過與特異性阿片受體結合產生中樞鎮(zhèn)痛作用
B.長期用藥可產生藥物耐受性，停藥后耐受性不可逆
C.濫用該類藥物可致成癮和戒斷綜合征
D.最常見的不良反應為便秘，服藥時需同時應用緩瀉劑預防
E.精神錯亂及中樞神經毒性反應是最嚴重的不良反應，應減量或加用神經鎮(zhèn)靜劑治療
A.破壞癌性組織，使腫瘤縮小或消失，從而解除局部壓迫及堵塞
B.抑制正常骨細胞釋放化學性致痛介質
C.促進正常骨細胞釋放化學性鎮(zhèn)痛介質參與止痛過程
D.直接破壞外周末梢神經組織，阻斷疼痛的中樞傳入
E.破壞腫瘤周圍血管組織，使腫瘤組織缺血壞死，體積縮小，解除對神經的壓迫
F.促使中樞神經系統(tǒng)釋放內源性鎮(zhèn)痛物質如阿片肽等參與鎮(zhèn)痛過程
A.傷害感受性疼痛
B.癌腫本身引起疼痛
C.神經病理性疼痛
D.與癌痛相關的疼痛
E.與癌癥治療相關的疼痛
F.與癌癥無關的疼痛
G.混合性疼痛
A.臨床主要表現為呼吸頻率降低（<8次／分）和動脈氧飽和度下降
B.疼痛的病人不會發(fā)生呼吸抑制
C.逐漸增加阿片藥劑量可減少呼吸抑制的發(fā)生
D.腎功能不全患者應適當減少阿片藥物用量，可降低呼吸抑制發(fā)生
E.一旦發(fā)現呼吸頻率下降，應立即使用納洛酮解救
A.腰椎MR
B.全身骨掃描
C.下肢肌電圖
D.下肢血管超聲
E.心電圖
男性，67歲。陣發(fā)性右側脅肋部疼痛，呈針刺樣，咳嗽、用力疼痛加劇，常于深夜痛醒，無明顯外傷史，曾在當地醫(yī)院以膽囊炎住院治療兩次，療效不佳。查體：腹部無明顯壓痛，右側T9～T12肋間壓痛陽性，胸7～9椎體叩壓痛陽性且向右脅肋部放射。
隨著椎管內腫瘤生長，脊髓部分受壓，出現典型的脊髓半切綜合征，主要表現為（）
A.腫瘤平面以下深淺感覺喪失，自主神經功能障礙
B.腫瘤平面以下，對側上運動神經元性癱瘓
C.腫瘤平面以下，同側上運動神經元性癱瘓
D.腫瘤平面以下，同側觸覺深感覺減退，對側2～3個節(jié)段以下痛溫覺喪失
E.腫瘤平面以下，對側觸覺深感覺減退，同側2～3個節(jié)段以下痛溫覺喪失
F.腰髓以下一側病變不引起此綜合征
男性，67歲。陣發(fā)性右側脅肋部疼痛，呈針刺樣，咳嗽、用力疼痛加劇，常于深夜痛醒，無明顯外傷史，曾在當地醫(yī)院以膽囊炎住院治療兩次，療效不佳。查體：腹部無明顯壓痛，右側T9～T12肋間壓痛陽性，胸7～9椎體叩壓痛陽性且向右脅肋部放射。
該患者胸椎MR發(fā)現：約平T7～8水平椎管右側髓外見不規(guī)則形異常強化信號影，邊界清晰，邊緣可見線樣長T1低信號影。病變局部突入右側椎間孔內，病變范圍約為8.3mm×20.8mm×27.6mm，提示椎管內占位性病變。根據腫瘤與脊髓和硬脊膜關系，臨床上常將椎管內腫瘤分為哪三大類（）
A.髓內腫瘤
B.神經根鞘膜瘤
C.硬膜外腫瘤
D.椎弓根腫瘤
E.髓外硬膜內腫瘤
F.椎體腫瘤
A.膽囊炎
B.肋軟骨炎
C.胸椎壓縮性骨折
D.椎管內腫瘤
E.結核性胸膜炎
F.肋間肌筋膜炎
A.腰背部持續(xù)疼痛，勞累加重
B.神經根痛，沿神經走行放射
C.咳嗽，用力，大便等負壓增高時疼痛加劇
D.疼痛區(qū)域固定，夜間疼痛或（和）平臥痛
E.雙下肢皮膚感覺減退，腱反射亢進
F.脊髓部分受壓，出現脊髓半切綜合征
A.根性疼痛少見，定位意義不大
B.感覺障礙自上而下，有感覺分離現象
C.椎管內梗阻不明顯，腦脊液蛋白含量無明顯增多
D.脊髓半切綜合征明顯、典型
E.以下運動神經元性癱瘓為主，廣泛明顯，伴肌萎縮
F.神經營養(yǎng)障礙不明顯，多出現脊柱骨質改變
最新試題
隨著椎管內腫瘤生長，脊髓部分受壓，出現典型的脊髓半切綜合征，主要表現為（）
該患者需要排除以下疾?。ǎ?/p>
還需哪些檢查進一步明確診斷（）
為明確診斷，首選的輔助檢查項目是（）
根據紐約標準，患者骶髂關節(jié)X線片分級為（）
患者腰椎MR檢查未發(fā)現明顯腰椎病變，ECT發(fā)現右側髂骨存在明顯核素濃聚，后經穿刺確診為骨轉移瘤。該患者下肢疼痛為腫瘤性疼痛，按臨床原因，腫瘤性疼痛可分為（）
放射治療是骨腫瘤重要治療手段之一，對癌痛具有很好的緩解作用，其作用機制主要包括（）
此時首選治療藥物是（）
該病的臨床診斷標準主要包括以下幾個方面（）
該患者治療措施包括（）