患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽(yáng)性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽(yáng)性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤(pán)突出。
A.髓核化學(xué)溶解術(shù)
B.醫(yī)用臭氧椎間盤(pán)溶解術(shù)
C.經(jīng)皮椎間盤(pán)射頻熱凝術(shù)
D.經(jīng)皮激光椎間盤(pán)髓核汽化減壓術(shù)
E.經(jīng)皮脊髓電刺激術(shù)
F.銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療術(shù)
G.經(jīng)皮椎間盤(pán)髓核切吸術(shù)
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患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽(yáng)性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽(yáng)性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤(pán)突出。
A.腰椎管狹窄
B.椎管腫瘤
C.干性坐骨神經(jīng)痛
D.下肢靜脈曲張
E.腰椎增生性脊柱炎
F.腰肌勞損
患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽(yáng)性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽(yáng)性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤(pán)突出。
A.疝出的髓核刺激后縱韌帶等軟組織，經(jīng)竇椎神經(jīng)產(chǎn)生腰痛
B.突出的髓核產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)，刺激神經(jīng)根產(chǎn)生腰腿痛
C.髓核內(nèi)壓力過(guò)高刺激其內(nèi)感覺(jué)神經(jīng)末梢產(chǎn)生腰痛
D.自身免疫致使脊神經(jīng)根產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥
E.突出的髓核刺激壓迫發(fā)炎的脊神經(jīng)根
F.受壓突出的髓核內(nèi)缺血
患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽(yáng)性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽(yáng)性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤(pán)突出。
A.加強(qiáng)鍛煉，如跑步爬山等
B.口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、塞來(lái)昔布等
C.靜滴脫水劑，如20%的甘露醇
D.骨盆牽引，推拿按摩
E.神經(jīng)阻滯，如硬膜外阻滯、骶管阻滯、椎旁阻滯等
F.微創(chuàng)介入治療
G.手術(shù)治療
患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽(yáng)性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽(yáng)性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤(pán)突出。
A.影像學(xué)檢查腰椎間盤(pán)突出無(wú)髓核鈣化和游離
B.臨床表現(xiàn)與影像學(xué)檢查相符
C.治療過(guò)程應(yīng)在C形臂X線機(jī)透視定位下或CT平掃定位下進(jìn)行
D.腰椎間盤(pán)汽化能量約為30～50焦耳
E.穿刺針針尖位置良好時(shí)可以聽(tīng)到氣過(guò)水聲，回抽氣體有焦煳味
F.治療中患者劇烈疼痛是正常反應(yīng)，結(jié)束后會(huì)自然消失
患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽(yáng)性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽(yáng)性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤(pán)突出。
A.椎間盤(pán)退行性病變
B.遺傳
C.過(guò)度勞累與損傷
D.腰部生理結(jié)構(gòu)局部存在薄弱環(huán)節(jié)
E.自身免疫力下降
F.酗酒與吸煙等不良生活習(xí)慣
患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽(yáng)性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽(yáng)性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤(pán)突出。
A.X線平片
B.椎管造影
C.CT掃描
D.ECT掃描
E.MRI
F.肌電圖
患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽(yáng)性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽(yáng)性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤(pán)突出。
A.可選用木瓜凝乳蛋白酶或膠原酶注射
B.只能病變盤(pán)內(nèi)注射，不能盤(pán)外治療
C.不需在影像學(xué)監(jiān)視下完成
D.該治療方法屬于神經(jīng)阻滯療法的一種
E.可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留、腸麻痹等并發(fā)癥
F.術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)疼痛一過(guò)性加重現(xiàn)象
A.耳后部，耳下部
B.前額，顳部頂部
C.耳前部
D.肩背部，上肢痛
E.面頰部
A.頸椎MRI
B.顱腦CT
C.血常規(guī)，血凝常規(guī)
D.頸椎X線
E.顱腦血管多普勒
A.臨床治療應(yīng)以非手術(shù)治療為主
B.可采取休息、頭頸部針灸、牽引，同時(shí)配合口服非甾體藥物，也可行按摩治療
C.患者需要注意保持良好的睡眠、體位和工作體位
D.根據(jù)患者病灶部位不同，可采用阻滯治療
E.經(jīng)各種保守治療無(wú)效者，應(yīng)考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療
最新試題
為明確診斷，首選的輔助檢查項(xiàng)目是（）
可能的診斷是（）
區(qū)分髓內(nèi)、外椎管內(nèi)腫瘤病變，除了影像學(xué)資料，臨床表現(xiàn)亦不同，下列哪些癥狀符合髓內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)（）
一年后，復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)X線片見(jiàn)雙側(cè)關(guān)節(jié)面明顯模糊，局部見(jiàn)硬化。按紐約標(biāo)準(zhǔn)此時(shí)骶髂關(guān)節(jié)分級(jí)為（）
晚期癌痛患者如果非阿片類(lèi)藥物不能很好控制疼痛，多需加用阿片類(lèi)藥物，下列有關(guān)阿片類(lèi)藥物特性的描述正確的是（）
可能的診斷是（）
該患者可能的診斷為（）
藥物治療效果不佳時(shí)可選用的有創(chuàng)治療有（）
椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)可分為3期，下列哪一項(xiàng)是刺激期中最具特征性的臨床表現(xiàn)（）
藥物治療是控制癌性疼痛的主要手段，非阿片類(lèi)藥物作為WHO提倡的癌痛治療中的第一階梯用藥，下列有關(guān)描述正確的是（）