單項(xiàng)選擇題男性,31歲,2小時(shí)前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓,來院急診。體格檢查:神志清,氣急,血壓降低,脈率增快,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有淤血斑,兩肺聽診有散在濕啰音。攝胸片未見明顯異常。該患者基本的病理生理變化為()

A.胸部受擠壓,使肺組織撞擊胸壁
B.胸內(nèi)壓力增高,縱隔移位
C.肺泡和小支氣管破裂
D.毛細(xì)血管破裂
E.胸腔積液


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9.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,被人用水果刀刺傷2小時(shí),呼吸困難。體格檢查:左胸及背部各有兩處長(zhǎng)1cm的傷口,左肺呼吸音低。經(jīng)過治療,出現(xiàn)下列哪種情況提示該患者血胸合并感染()

A.咳出膿痰
B.胸腔穿刺抽出的血液涂片,紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為200:1
C.胸腔穿刺抽出的血液呈暗紅色
D.胸腔穿刺抽出的血液不凝
E.傷側(cè)胸痛

10.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,被人用水果刀刺傷2小時(shí),呼吸困難。體格檢查:左胸及背部各有兩處長(zhǎng)1cm的傷口,左肺呼吸音低。經(jīng)左側(cè)胸腔閉式引流和清創(chuàng)縫合處理后,下列哪項(xiàng)是緊急剖胸指征()

A.傷后4小時(shí)出冷汗,胸腔閉式引流出500ml血液,觀察3小時(shí)又引流出200ml
B.傷側(cè)胸腔穿刺抽出不凝血液
C.心率144次/分,血壓10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
D.出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,血白細(xì)胞數(shù)1.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85
E.紅細(xì)胞數(shù)3.5×10/L,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞壓積0.30