單項選擇題患者,男性,56歲。10天前突發(fā)高熱、寒戰(zhàn),伴背部疼痛,惡心,近2天來心悸伴氣短,活動后加重,夜間不能平臥入睡。2周前患甲溝炎而行拔甲術。查體:體溫38.5℃,脈搏102次1分,血壓140/80mmHg,急性熱病病容,半臥位,呼吸困難明顯,輕度發(fā)紺,右腋窩淋巴結腫大,雙肺底可聞濕啰音,心界不大,心律整,胸骨左緣第3肋間可聞舒張期吹風樣雜音,左足底可見直徑3mm的無痛出血性紅斑,行拔甲術的手指仍有腫脹。心電圖檢查正常?;灲Y果:白細胞19×109/L,多核粒細胞0.85,鏡下血尿,尿蛋白(+)。下列檢查中能明確診斷的是()。
A.血培養(yǎng)
B.心電圖
C.血常規(guī)
D.超聲心動圖
E.血免疫學檢查
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者,女性,52歲。風濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短,上3層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以“風濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。護士根據(jù)患者目前的情況,判斷患者心功能分級屬于()。
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
2.單項選擇題患者,女性,52歲。風濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短,上3層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以“風濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起該患者發(fā)生心力衰竭的基本病因是()。
A.原發(fā)性的心肌損害
B.右心房代償性擴張
C.心室后負荷過重
D.心室舒張充盈受限
E.心室前負荷過重
3.單項選擇題患者,女性,52歲。風濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短,上3層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以“風濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。導致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是()。
A.肺部感染
B.心律失常
C.缺乏休息
D.惡劣的氣侯
E.用藥不當
4.單項選擇題患者,男性,72歲,心前區(qū)壓榨性疼痛2小時急診入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難、心悸。護士查體血壓下降,心率160次/分,心電圖示QRS波群寬大畸形,QRS時限>0.12秒,R-R間期不絕對相等,刺激迷走神經(jīng)時心率無變化。該護士首先考慮患者出現(xiàn)的心律失常是()。
A.室上性心動過速
B.室性心動過速
C.心房顫動
D.竇性心動過速
E.心室顫動
5.單項選擇題患者,男性,72歲,心前區(qū)壓榨性疼痛2小時急診入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難、心悸。護士查體血壓下降,心率160次/分,心電圖示QRS波群寬大畸形,QRS時限>0.12秒,R-R間期不絕對相等,刺激迷走神經(jīng)時心率無變化。護士應首先備好的急救設備是()。
A.呼吸機
B.準備安裝心臟起搏器
C.體外反搏器
D.除顫器
E.心電圖機
6.單項選擇題患者,男性,72歲,心前區(qū)壓榨性疼痛2小時急診入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難、心悸。護士查體血壓下降,心率160次/分,心電圖示QRS波群寬大畸形,QRS時限>0.12秒,R-R間期不絕對相等,刺激迷走神經(jīng)時心率無變化。護士如果為患者行心臟電復律,則電極板的位置是()。
A.胸骨左緣2、3肋間和心尖部
B.胸骨右緣2、3肋間和心尖部
C.胸骨右緣4、5肋間和心尖部
D.胸骨兩側2、3肋間
E.劍突下和心尖部
7.單項選擇題患者,男性,72歲,心前區(qū)壓榨性疼痛2小時急診入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難、心悸。護士查體血壓下降,心率160次/分,心電圖示QRS波群寬大畸形,QRS時限>0.12秒,R-R間期不絕對相等,刺激迷走神經(jīng)時心率無變化。護士在用藥過程中,應注意觀察患者()。
A.房室傳導阻滯、眩暈、色視
B.頭暈、黃視、胸悶
C.心動過緩、低血壓、房室傳導阻滯
D.興奮、嗜睡、眩暈、抽搐
E.心臟毒性、耳鳴失聽、血小板減少、皮疹
8.單項選擇題患者,男性,72歲,心前區(qū)壓榨性疼痛2小時急診入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難、心悸。護士查體血壓下降,心率160次/分,心電圖示QRS波群寬大畸形,QRS時限>0.12秒,R-R間期不絕對相等,刺激迷走神經(jīng)時心率無變化。應首選的藥物治療是()。
A.苯妥英鈉
B.毛花苷C
C.利多卡因
D.多巴胺
E.胺碘酮
9.單項選擇題患者,男,46歲。右下肢發(fā)冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出現(xiàn)右足趾持續(xù)性疼痛難忍,夜間尤甚,以血栓閉塞性脈管炎收入院。醫(yī)生告知其應積極配合治療,多做勃格運動,否則有截肢的危險?,F(xiàn)患者坐臥不寧,經(jīng)常無故地發(fā)怒,與家人爭吵,對醫(yī)護人員的服務不滿。護士指導其做勃格運動的主要目的是()。
A.減輕下肢水腫
B.促進患者舒適
C.減慢肢體壞疽速度
D.促進側支循環(huán)建立
E.提高日?;顒幽芰?/p>
10.單項選擇題患者,男性,70歲,心肺復蘇過程中,醫(yī)囑給予腎上腺素靜脈注射,其目的是()。
A.增加冠狀動脈血流量
B.糾正心律失常
C.降低應激反應
D.改善通氣量
E.糾正酸堿失衡