多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：男性、30歲、車(chē)禍后胸部外傷6月余出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣促、胸悶、呼吸困難且進(jìn)行性加重，有咳嗽、平咳為主、有時(shí)有泡沫樣痰，體查，消瘦、雙肺底可聞及濕性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右緣2～3肋間可聞及雙期雜音，肝大，周?chē)苷麝?yáng)性，雙下肢浮腫對(duì)于該患者擇急在外循環(huán)下行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備哪些是正確的：（）

A.利尿劑可酌情應(yīng)用在手術(shù)前一晚上
B.地高辛應(yīng)在術(shù)前一天停用
C.術(shù)前要測(cè)肺動(dòng)脈壓力
D.同位素心肌掃描
E.術(shù)前要行冠狀動(dòng)脈造影
F.術(shù)前應(yīng)至少戒煙1周以上
G.術(shù)前應(yīng)行食管超聲心動(dòng)圖檢查
H.術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌素
I.術(shù)前心功能不全可用主動(dòng)脈球囊反搏

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【案例分析題】病歷摘要：男性、30歲、車(chē)禍后胸部外傷6月余出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣促、胸悶、呼吸困難且進(jìn)行性加重，有咳嗽、平咳為主、有時(shí)有泡沫樣痰，體查，消瘦、雙肺底可聞及濕性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右緣2～3肋間可聞及雙期雜音，肝大，周?chē)苷麝?yáng)性，雙下肢浮腫考慮診斷有：（）

A.外傷性室間隔缺損
B.外傷性二尖瓣腱索斷裂
C.全心衰
D.遲發(fā)性心包填塞
E.乳頭肌損傷
F.肺動(dòng)脈瘤
G.心肌損傷
H.主動(dòng)脈瓣鈣化畸形并外傷性瓣膜裂孔

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：男性、30歲、車(chē)禍后胸部外傷6月余出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣促、胸悶、呼吸困難且進(jìn)行性加重，有咳嗽、平咳為主、有時(shí)有泡沫樣痰，體查，消瘦、雙肺底可聞及濕性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右緣2～3肋間可聞及雙期雜音，肝大，周?chē)苷麝?yáng)性，雙下肢浮腫該患者術(shù)中探查證實(shí)為主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形，左冠瓣中央有一裂孔，直徑0．5cm，其瓣膜中央部較薄，另一瓣中間不規(guī)則裂口約1．5cm應(yīng)行哪類(lèi)手術(shù)：（）

A.瓣膜修補(bǔ)術(shù)
B.瓣膜成型術(shù)
C.主動(dòng)脈根部置換術(shù)
D.Bentall術(shù)
E.Nicks法主動(dòng)脈瓣瓣擴(kuò)大及瓣膜置換術(shù)
F.主動(dòng)脈瓣切除機(jī)械瓣置換術(shù)
G.主動(dòng)脈瓣切除生物瓣置換術(shù)
H.保留主動(dòng)脈瓣的瓣膜置換術(shù)

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：男性、30歲、車(chē)禍后胸部外傷6月余出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣促、胸悶、呼吸困難且進(jìn)行性加重，有咳嗽、平咳為主、有時(shí)有泡沫樣痰，體查，消瘦、雙肺底可聞及濕性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右緣2～3肋間可聞及雙期雜音，肝大，周?chē)苷麝?yáng)性，雙下肢浮腫該患者行了主動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣置換術(shù)后應(yīng)用抗凝藥物，下列述說(shuō)正確的是：（）

A.拔除引流管后應(yīng)用抗凝藥
B.機(jī)械瓣置換術(shù)后應(yīng)終生抗凝
C.單純主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后INR控制在1.8～2.0
D.抗凝效果以凝血酶原激活時(shí)間（PT）為指標(biāo)
E.病人不能進(jìn)食時(shí)經(jīng)胃管給華法令
F.華法令是通過(guò)抑制和干擾維生素K起的抗凝作用
G.肝素是肝臟代謝，腎臟排出
H.抗凝用藥病人需要手術(shù)治療時(shí)要在術(shù)前一周停用華法令

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【案例分析題】病歷摘要：男性、30歲、車(chē)禍后胸部外傷6月余出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣促、胸悶、呼吸困難且進(jìn)行性加重，有咳嗽、平咳為主、有時(shí)有泡沫樣痰，體查，消瘦、雙肺底可聞及濕性啰音，心率100次/分，有早搏，胸骨右緣2～3肋間可聞及雙期雜音，肝大，周?chē)苷麝?yáng)性，雙下肢浮腫請(qǐng)問(wèn)周?chē)苷麝?yáng)性是指：（）

A.水沖脈
B.奇脈
C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)
D.頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)
E.肱動(dòng)脈槍擊音
F.肱動(dòng)脈杜氏二重音
G.毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽(yáng)性
H.毛細(xì)血管搏動(dòng)減弱