多項選擇題
【案例分析題】患者,女,54歲,發(fā)現左頸前氣管旁包塊1年,漸長大,體檢包塊4.5cm×3cm,質地較硬,邊界欠清,無明顯壓痛。近1個月來自覺吞咽有異物感、梗阻感,并出現聲音嘶啞,伴間歇性氣憋。無吞咽疼痛、嘔血、咯血、發(fā)熱、多汗、煩躁、易怒等不適。食管吞鋇檢查提示頸段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、連續(xù)、無缺損及皺襞紊亂??崭寡?.2mmol/L。如患者電子喉鏡及胃鏡未發(fā)現明顯異常,甲狀ECT見左側葉“涼結節(jié)”,術中見食管頸段受壓并與包塊粘連緊密,行左側甲狀腺全切并快速冷凍切片檢查報告左葉乳頭狀癌,并包膜突破,應采取的治療措施是()
A.行雙側甲狀腺全切術
B.切除受侵段食管,并食管重建
C.根治性頸淋巴結清掃
D.縱膈探查
E.術后優(yōu)甲樂(左甲狀腺素鈉片)長期治療
F.術后131碘治療