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單項選擇題患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈、聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰該病人入院后急需要處理的是（）

A.全身冷療減輕創(chuàng)面的繼續(xù)損傷
B.創(chuàng)面徹底清創(chuàng)處理，減輕創(chuàng)面的污染及降低感染率
C.建立靜脈通道快速補液
D.急診全麻下行雙上肢切痂植皮術(shù)
E.口服含鹽液體，解決口渴癥狀

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1.單項選擇題患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈、聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰患者訴胸悶，觀察面頸部創(chuàng)面腫脹明顯，加大吸氧濃度仍不能緩解，最佳處理措施是（）

A.激素應(yīng)用
B.局部給予霧化吸入
C.利尿
D.止痛、鎮(zhèn)靜
E.急診行氣管切開，必要時機械輔助呼吸

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2.單項選擇題患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈、聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰患者傷后10天，雙上肢創(chuàng)面開始溶痂，切開減張刀口膿性分泌物較多，患者體溫39aC，該患者最佳的處理應(yīng)該是（）

A.局部換藥清洗后包扎治療
B.包扎治療同時局部應(yīng)用抗生素
C.包扎換藥同時全身應(yīng)用敏感抗生素
D.盡早行雙上肢切痂植皮術(shù)
E.半暴露療法，同時局部應(yīng)用敏感抗生素

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3.單項選擇題患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈、聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰在建立靜脈通道快速補液的同時，觀察雙上肢燒傷焦痂環(huán)形，觸摸雙上肢張力高，指端涼，橈動脈觸及不清，需要采取的措施（）

A.減慢輸液速度，減少輸液量，防止雙上肢的進一步水腫
B.抬高雙上肢促進回流
C.急診行切痂植皮術(shù)
D.急診行雙上肢切開減張術(shù)
E.暫時不需要處理，等水腫回吸收后自然會恢復(fù)

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4.單項選擇題男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛該病人燒傷面積約為（）

A.3%
B.4%
C.9%
D.10%
E.15%

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5.單項選擇題男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛根據(jù)病情判斷燒傷嚴重程度為（）

A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重度燒傷
E.無法判斷

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6.單項選擇題男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛根據(jù)以上描述，對該病人燒傷深度的診斷為（）

A.Ⅰ度
B.淺Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.無法判斷

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7.單項選擇題 成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數(shù)>10⁵CFU/g，血培養(yǎng)（-）。
該患者診斷為（）

A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.敗血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥

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8.單項選擇題 成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數(shù)>10⁵CFU/g，血培養(yǎng)（-）。
該患者最適的治療方案（）

A.包扎療法，局部應(yīng)用敏感抗生素
B.包扎療法，同時全身應(yīng)用敏感抗生素
C.去除壞死組織，同時全身應(yīng)用抗感染治療
D.暴露療法
E.半暴露療法，局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷

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9.單項選擇題 成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數(shù)>10⁵CFU/g，血培養(yǎng)（-）。
在應(yīng)用抗生素治療時，從下列藥物中首選哪一種（）

A.萬古霉素
B.頭孢他啶
C.氧哌嗪青霉素
D.美洛培南
E.丁胺卡那

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10.單項選擇題男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。若該患者經(jīng)治療，體溫、血常規(guī)恢復(fù)正常，全身情況較好，傷后20天時，右小腿仍有2%創(chuàng)面未愈，為肉芽創(chuàng)面。最好選擇以下哪項治療方法（）

A.創(chuàng)面外用抗生素+凡士林紗布包扎
B.中藥外敷包扎
C.創(chuàng)面經(jīng)術(shù)前處理后行自體皮片移植術(shù)
D.異體皮覆蓋換藥
E.異種皮覆蓋換藥

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