單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,洗澡時(shí)不慎被熱水燙傷頭面頸、雙上肢及軀干,其父母未做特殊處理即把患兒送來(lái)院急診。入院時(shí)患兒哭鬧,心率160次/分;局部創(chuàng)面情況:創(chuàng)面分布于頭面頸、雙上肢以及胸背部,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落,基底呈紅白相間,滲出較多。患兒應(yīng)立即接受的搶救措施為()

A.留置導(dǎo)尿
B.爭(zhēng)取時(shí)間,徹底清創(chuàng)
C.立即包扎創(chuàng)面
D.立即建立靜脈補(bǔ)液通道
E.行入院各項(xiàng)常規(guī)檢查,準(zhǔn)備入院


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6.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,頭面頸、雙上肢熱水燙傷,入院時(shí)哭鬧,心率150次/分,血壓聽不清;局部創(chuàng)面分布于頭頸、雙上肢、雙手,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落處創(chuàng)面潮紅、滲出較多?;純荷现珓?chuàng)面最佳處理方法()

A.將所有壞死表皮去除后,無(wú)菌敷料包扎
B.Ⅱ度創(chuàng)面無(wú)需處理
C.創(chuàng)面外涂磺胺嘧啶銀
D.引流水皰液,保留壞死表皮,無(wú)菌敷料包扎
E.清創(chuàng)后,凡士林油紗覆蓋創(chuàng)面行半暴露療法

7.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,雙上肢燙傷,急診入院。創(chuàng)面的處理原則()

A.暴露療法
B.包扎療法
C.創(chuàng)面切除
D.刃厚植皮
E.以上都是

9.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,工作時(shí)不慎長(zhǎng)發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院急診科。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側(cè)的各個(gè)血管損傷明顯,顱頂部顱骨骨膜缺損面積約5cm×6cm,最適宜的修復(fù)方法是()

A.以遠(yuǎn)位帶蒂皮瓣修復(fù)骨膜缺損部位,其他部位游離植皮
B.以皮片移植修復(fù)整個(gè)創(chuàng)面,在骨膜缺損部位,皮片可借跨越現(xiàn)象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮,無(wú)骨膜部位日后換藥,待肉芽組織長(zhǎng)出后再行植皮
D.將無(wú)骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障,所有創(chuàng)面行斷層皮片移植
E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復(fù)

10.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,工作時(shí)不慎長(zhǎng)發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院急診科。接診后應(yīng)當(dāng)最優(yōu)先采取的措施是()

A.馬上做CT等影像學(xué)檢查,除外顱內(nèi)和頸椎病變
B.立即檢查并結(jié)扎活動(dòng)性出血,必要時(shí)補(bǔ)充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術(shù)室即刻行修復(fù)術(shù)