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多項選擇題

【案例分析題】女性，6歲，面部火焰燒傷后1年，現(xiàn)面部瘢痕攣縮影響外觀并妨礙閉眼、進食功能。檢查見面部多處片狀瘢痕，分布于雙側面頰及下頜部，總面積約10cm×15cm大??；瘢痕牽拉致雙側下眼瞼外翻，結膜輕度充血，口周瘢痕攣縮致張口困難，張口度約一指。瘢痕表面呈紅褐色，凸出皮面，表面不平，無破潰出血；身體其他部位未見瘢痕及創(chuàng)面。對患者小口畸形的修復手術，下列說法錯誤的是（）。

A.僅需松開口角黏膜，口周頰部的瘢痕以后再松解
B.創(chuàng)面用大腿斷層皮片移植
C.創(chuàng)面用腹部全厚皮片移植
D.口角開大的位置到雙側內(nèi)眥垂直線水平
E.必要時切斷部分口輪匝肌
F.應用唇頰黏膜瓣翻轉形成新的口角

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多項選擇題

【案例分析題】女性，6歲，面部火焰燒傷后1年，現(xiàn)面部瘢痕攣縮影響外觀并妨礙閉眼、進食功能。檢查見面部多處片狀瘢痕，分布于雙側面頰及下頜部，總面積約10cm×15cm大??；瘢痕牽拉致雙側下眼瞼外翻，結膜輕度充血，口周瘢痕攣縮致張口困難，張口度約一指。瘢痕表面呈紅褐色，凸出皮面，表面不平，無破潰出血；身體其他部位未見瘢痕及創(chuàng)面。關于手術方法以下哪些是不正確的（）。

A.瞼外翻松解后創(chuàng)面用全厚皮片移植修復
B.瞼外翻矯正術切口位于下瞼瞼緣
C.按照創(chuàng)面面積的100％大小切除移植皮片
D.口周瘢痕攣縮的松解矯正后用刃厚皮片覆蓋
E.面部瘢痕切除后用異體復合組織移植修復
F.切除瘢痕的深度至深筋膜下層

多項選擇題

【【案例分析題】】女性，6歲，面部火焰燒傷后1年，現(xiàn)面部瘢痕攣縮影響外觀并妨礙閉眼、進食功能。檢查見面部多處片狀瘢痕，分布于雙側面頰及下頜部，總面積約10cm×15cm大小；瘢痕牽拉致雙側下眼瞼外翻，結膜輕度充血，口周瘢痕攣縮致張口困難，張口度約一指。瘢痕表面呈紅褐色，凸出皮面，表面不平，無破潰出血；身體其他部位未見瘢痕及創(chuàng)面。對患者小口畸形的修復手術，下列說法錯誤的是（）。

A.僅需松開口角黏膜，口周頰部的瘢痕以后再松解
B.創(chuàng)面用大腿斷層皮片移植
C.創(chuàng)面用腹部全厚皮片移植
D.口角開大的位置到雙側內(nèi)眥垂直線水平
E.必要時切斷部分口輪匝肌
F.應用唇頰黏膜瓣翻轉形成新的口角

多項選擇題

【案例分析題】女性，6歲，面部火焰燒傷后1年，現(xiàn)面部瘢痕攣縮影響外觀并妨礙閉眼、進食功能。檢查見面部多處片狀瘢痕，分布于雙側面頰及下頜部，總面積約10cm×15cm大??；瘢痕牽拉致雙側下眼瞼外翻，結膜輕度充血，口周瘢痕攣縮致張口困難，張口度約一指。瘢痕表面呈紅褐色，凸出皮面，表面不平，無破潰出血；身體其他部位未見瘢痕及創(chuàng)面。術中發(fā)現(xiàn)患者左側下瞼瘢痕攣縮切開松解后下瞼仍下垂松弛，瞼球分離癥狀不能改善，此時應采取的措施是（）。

A.改用刃厚皮片移植覆蓋創(chuàng)面
B.鍥形切除部分下瞼瞼板，縮短下瞼長度
C.術中持續(xù)牽拉
D.行上下眼瞼粘連
E.自體筋膜懸吊
F.游離皮瓣移植

多項選擇題

【案例分析題】女性，6歲，面部火焰燒傷后1年，現(xiàn)面部瘢痕攣縮影響外觀并妨礙閉眼、進食功能。檢查見面部多處片狀瘢痕，分布于雙側面頰及下頜部，總面積約10cm×15cm大??；瘢痕牽拉致雙側下眼瞼外翻，結膜輕度充血，口周瘢痕攣縮致張口困難，張口度約一指。瘢痕表面呈紅褐色，凸出皮面，表面不平，無破潰出血；身體其他部位未見瘢痕及創(chuàng)面。術后需采取的輔助措施包括（）。

A.激光磨削
B.配戴下瞼支具
C.局部應用抗瘢痕藥物
D.面部彈力套加壓治療
E.皮膚護理
F.功能鍛煉

多項選擇題

【案例分析題】女性，6歲，面部火焰燒傷后1年，現(xiàn)面部瘢痕攣縮影響外觀并妨礙閉眼、進食功能。檢查見面部多處片狀瘢痕，分布于雙側面頰及下頜部，總面積約10cm×15cm大?。获：蹱坷码p側下眼瞼外翻，結膜輕度充血，口周瘢痕攣縮致張口困難，張口度約一指。瘢痕表面呈紅褐色，凸出皮面，表面不平，無破潰出血；身體其他部位未見瘢痕及創(chuàng)面。此時應進行的處理措施為（）。

A.立即再次取全厚皮片重新移植
B.局部皮瓣修復
C.清創(chuàng)換藥，局部濕敷
D.待創(chuàng)面新鮮清潔后取自體刃厚皮片覆蓋
E.游離皮瓣移植
F.異體皮膚覆蓋創(chuàng)面

單項選擇題

【案例分析題】女性，6歲，面部火焰燒傷后1年，現(xiàn)面部瘢痕攣縮影響外觀并妨礙閉眼、進食功能。檢查見面部多處片狀瘢痕，分布于雙側面頰及下頜部，總面積約10cm×15cm大??；瘢痕牽拉致雙側下眼瞼外翻，結膜輕度充血，口周瘢痕攣縮致張口困難，張口度約一指。瘢痕表面呈紅褐色，凸出皮面，表面不平，無破潰出血；身體其他部位未見瘢痕及創(chuàng)面。該患者首要考慮的治療方案為（）。

A.切除面部全部瘢痕組織并游離植皮
B.眼瞼外翻與小口畸形矯正
C.先行瞼粘連，待成年后再手術矯正瞼外翻
D.面部彈力套加壓治療
E.放射治療
F.瘢痕內(nèi)注射激素

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