問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】男性患兒,10歲,于8月9日開始發(fā)熱,頭痛,當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38.5℃,在外院診斷為上感,給予退熱藥及青霉素治療無(wú)效,8月12日出現(xiàn)惡心、嘔吐,嗜睡,體溫高達(dá)40℃,8月13日因昏迷伴抽搐而入院。查體:昏迷狀態(tài),T40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn),頸輕度抵抗,10d前曾被蚊子叮咬過(guò)。請(qǐng)你根據(jù)病情提出主要護(hù)理診斷。

答案: 體溫過(guò)高、意識(shí)障礙、抽搐、軀體移動(dòng)障礙、有受傷的危險(xiǎn)。
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