北京住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科消化內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2018.11.26)

單項選擇題
肝硬化患者伴門靜脈高壓、脾大、脾亢者如只行脾切除術(shù)而不行門奇斷流可能會引起的危險是（）。
A.感染加重
B.血栓形成
C.消化道出血加重
D.胃擴(kuò)張
E.其他
單項選擇題
女性，38歲，肝硬化腹腔積液患者。1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml，下列體征應(yīng)特別注意（）。
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張
C.脾大
D.腹部移動性濁音
E.全腹壓痛及反跳痛
單項選擇題
男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，查體：腹肌緊張，血清淀粉酶250Somogyi單位，血鈣1．7mmol／L，最可能的診斷是（）。
A.急性心肌梗死
B.急性輕度胰腺炎
C.急性重癥胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔
單項選擇題
關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述不正確的是（）。
A.大多數(shù)門腔分流術(shù)患者血氨及腦脊液中氨含量都增高
B.暴發(fā)性肝功能衰竭時血氨往往明顯增高
C.動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)
D.便秘時會引起血氨增高
E.結(jié)腸呈堿性環(huán)境時產(chǎn)氨增多
單項選擇題
門脈高壓的特異性表現(xiàn)是（）。
A.腹腔積液
B.脾大
C.脾功能亢進(jìn)
D.側(cè)支循環(huán)開放
E.肝掌，蜘蛛痣
單項選擇題
女性，35歲，有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。
A.便常規(guī)和隱血試驗(yàn)
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.血清淀粉酶檢查
D.尿常規(guī)
E.上消化道鋇餐透視
單項選擇題
男性，43歲，近2個月右上腹痛，向右肩放散，查體：消瘦，肝脾未觸及，白細(xì)胞6．5×10／L，空腹血糖2．8mmol／L，X線透視右膈高位，首先考慮的診斷是（）。
A.阿米巴肝膿腫
B.原發(fā)性肝癌
C.肝硬化
D.肝結(jié)核
E.慢性膽囊炎
單項選擇題
潰瘍型腸結(jié)核多見的臨床表現(xiàn)是（）。
A.黏液膿血便
B.鮮血便
C.里急后重
D.糊樣便
E.便秘
單項選擇題
肝性腦病患者的飲食治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/h4>
A.高熱量
B.高碳水化合物
C.高蛋白質(zhì)
D.高維生素
E.不能進(jìn)食可鼻飼或靜脈滴注葡萄糖
單項選擇題
男性，30歲，飲酒飽餐后，上腹劇痛，嘔吐，吐后腹痛加劇。查體：脈搏118次／分，血壓80／60mmHg，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，查血白細(xì)胞21．5×109／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血鈣1．6mmol／L，該患者最可能的診斷是（）。
A.絞窄性腸梗阻
B.潰瘍病急性穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性化膿性闌尾炎

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北京住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科消化內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2018.11.26)

肝硬化患者伴門靜脈高壓、脾大、脾亢者如只行脾切除術(shù)而不行門奇斷流可能會引起的危險是（）。

女性，38歲，肝硬化腹腔積液患者。1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml，下列體征應(yīng)特別注意（）。

男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，查體：腹肌緊張，血清淀粉酶250Somogyi單位，血鈣1．7mmol／L，最可能的診斷是（）。

關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述不正確的是（）。

門脈高壓的特異性表現(xiàn)是（）。

女性，35歲，有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。

男性，43歲，近2個月右上腹痛，向右肩放散，查體：消瘦，肝脾未觸及，白細(xì)胞6．5×10／L，空腹血糖2．8mmol／L，X線透視右膈高位，首先考慮的診斷是（）。

潰瘍型腸結(jié)核多見的臨床表現(xiàn)是（）。

肝性腦病患者的飲食治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/h4>

北京住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科消化內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2018.11.26)

肝硬化患者伴門靜脈高壓、脾大、脾亢者如只行脾切除術(shù)而不行門奇斷流可能會引起的危險是（）。

女性，38歲，肝硬化腹腔積液患者。1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml，下列體征應(yīng)特別注意（）。

男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，查體：腹肌緊張，血清淀粉酶250Somogyi單位，血鈣1．7mmol／L，最可能的診斷是（）。

關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述不正確的是（）。

門脈高壓的特異性表現(xiàn)是（）。

女性，35歲，有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。

男性，43歲，近2個月右上腹痛，向右肩放散，查體：消瘦，肝脾未觸及，白細(xì)胞6．5×10／L，空腹血糖2．8mmol／L，X線透視右膈高位，首先考慮的診斷是（）。

潰瘍型腸結(jié)核多見的臨床表現(xiàn)是（）。

肝性腦病患者的飲食治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/h4>

肝硬化患者伴門靜脈高壓、脾大、脾亢者如只行脾切除術(shù)而不行門奇斷流可能會引起的危險是（）。

女性，38歲，肝硬化腹腔積液患者。1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml，下列體征應(yīng)特別注意（）。

男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，查體：腹肌緊張，血清淀粉酶250Somogyi單位，血鈣1．7mmol／L，最可能的診斷是（）。

關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述不正確的是（）。

女性，35歲，有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。

男性，43歲，近2個月右上腹痛，向右肩放散，查體：消瘦，肝脾未觸及，白細(xì)胞6．5×10／L，空腹血糖2．8mmol／L，X線透視右膈高位，首先考慮的診斷是（）。

潰瘍型腸結(jié)核多見的臨床表現(xiàn)是（）。