單項選擇題

患者女,75歲,因“受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,2天后出現(xiàn)呼吸急促,嗜睡,尿量明顯減少”來診。既往有高血壓、慢性腎功能不全病史。平時血壓140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。24小時尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。目前考慮的主要診斷有(提示入院后查體:呼吸25次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度88%(吸空氣時),心率125次/分,血壓100/70mmHg,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少許濕啰音。實驗室檢查:血白細(xì)胞13×10/L,中性粒細(xì)胞0.82,血紅蛋白78g/L;血肌酐850μmol/L、血尿素48mmol/L;血氣分析:pH7.26,氧分壓52mmHg,二氧化碳分壓55mmHg,HCO18mmol/L,血鉀5.8mmol/L,乳酸3.5mmol/L。心電圖:竇性心動過速。胸部X線片:右下肺斑片狀滲出影。)()。
A. 肺部感染、感染性休克
B. 急性左側(cè)心力衰竭
C. Ⅱ型呼吸衰竭、中度貧血
D. 呼吸性酸中毒、原發(fā)性高血壓
E. 代謝性酸中毒、高鉀血癥
F . 急性腎損傷

A.133kPa)。24小時尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。目前考慮的主要診斷有(提示入院后查體:呼吸25次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度88%(吸空氣時),心率125次/分,血壓100/70mmHg,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少許濕啰音。實驗室檢查:血白細(xì)胞13×10/L,中性粒細(xì)胞0.82,血紅蛋白78g/L;血肌酐850μmol/L、血尿素48mmol/L;血氣分析:pH7.26,氧分壓52mmHg,二氧化碳分壓55mmHg,HCO18mmol/L,血鉀5.8mmol/L,乳酸3.5mmol/L。心電圖:竇性心動過速。胸部X線片:右下肺斑片狀滲出影。)()。
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