單項(xiàng)選擇題

男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。給予閉式胸膜腔引流處理。造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫
B、廣泛皮下氣腫
C、縱隔向健側(cè)移位
D、靜脈血液回流受阻
E、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高
護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管
B、引流管重新連接
C、鉗閉引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知醫(yī)生,等待處理
護(hù)士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是A、檢查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液體引出
C、檢查引流瓶中是否有引流液
D、檢查病人的呼吸音是否正常
E、觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)
搬動(dòng)此病人時(shí)應(yīng)A、保持引流通暢
B、保持引流瓶直立
C、囑病人屏住呼吸
D、用兩把止血鉗夾閉引流管
E、注意觀察引流液排出情況
該病人目前最適宜的體位是A、側(cè)臥位
B、半臥位
C、平臥位
D、頭低足高位
E、仰臥中凹位

A.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。給予閉式胸膜腔引流處理。造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫
B、廣泛皮下氣腫
C、縱隔向健側(cè)移位
D、靜脈血液回流受阻
E、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高
護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管
B、引流管重新連接
C、鉗閉引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知醫(yī)生,等待處理
護(hù)士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是A、檢查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液體引出
C、檢查引流瓶中是否有引流液
D、檢查病人的呼吸音是否正常
E、觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)
搬動(dòng)此病人時(shí)應(yīng)A、保持引流通暢
B、保持引流瓶直立
C、囑病人屏住呼吸
D、用兩把止血鉗夾閉引流管
E、注意觀察引流液排出情況
該病人目前最適宜的體位是A、側(cè)臥位
B、半臥位
C、平臥位
D、頭低足高位
E、仰臥中凹位
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