下表15-8是將肥達氏反應(yīng)的診斷標準定為不同水平時所得到的診斷實驗評價結(jié)果,請計算在不同診斷實驗標準時的靈敏度和特異度,并體會靈敏度和特異度隨診斷標準改變而改變的規(guī)律。
結(jié)果表明:靈敏度與特異度的變化方向是反向的,特異度隨著靈敏度的降低而增加。
以肥達氏反應(yīng)作為診斷傷寒感染的血清學(xué)依據(jù),沿用已近百年,但對其評價仍有爭議。為明確該項檢測的臨床意義,某醫(yī)院對其進行了診斷實驗評價研究,結(jié)果見下表15-7。 請從診斷實驗的真實性指標,預(yù)測性指標,可靠性指標和綜合性指標等方面對肥達氏反應(yīng)進行診斷實驗評價,已知前往醫(yī)院做肥達氏反應(yīng)檢查的人群傷寒患病率約為8%。