A.有嚴(yán)重低血糖病史,特別是無癥狀性低血糖史 B.伴有嚴(yán)重的肝腎功能障礙或衰竭 C.使用胰島素和促泌劑的患者 D.伴隨疾病:敗血癥,嚴(yán)重創(chuàng)傷,靜脈輸注葡萄糖減少,大量嘔吐等 E.腸外營養(yǎng)或腸內(nèi)營養(yǎng)治療、麻醉或鎮(zhèn)靜、糖皮質(zhì)激素治療中,激素突然減量的患者 F.全部都是
A.疾病應(yīng)激導(dǎo)致:機(jī)體反調(diào)節(jié)激素增加;碳水化合物的代謝改變;肝臟葡萄糖生成增加;胰島素抵抗臨床干預(yù)措施,尤其是糖皮質(zhì)激素、升壓藥、腸內(nèi)/腸外營養(yǎng)的應(yīng)用進(jìn)食太少、漏餐過量飲酒,尤其是空腹飲酒 B.疾病應(yīng)激導(dǎo)致:機(jī)體反調(diào)節(jié)激素增加;碳水化合物的代謝改變;肝臟葡萄糖生成增加;胰島素抵抗、臨床干預(yù)措施,尤其是糖皮質(zhì)激素、升壓藥、腸內(nèi)/腸外營養(yǎng)的應(yīng)用 C.疾病應(yīng)激導(dǎo)致:機(jī)體反調(diào)節(jié)激素增加;碳水化合物的代謝改變;肝臟葡萄糖生成增加;胰島素抵抗、臨床干預(yù)措施,尤其是糖皮質(zhì)激素、升壓藥、腸內(nèi)/腸外營養(yǎng)的應(yīng)用、進(jìn)食太少、漏餐 D.疾病應(yīng)激導(dǎo)致:機(jī)體反調(diào)節(jié)激素增加;碳水化合物的代謝改變;肝臟葡萄糖生成增加;胰島素抵抗、臨床干預(yù)措施,尤其是糖皮質(zhì)激素、升壓藥、腸內(nèi)/腸外營養(yǎng)的應(yīng)用、過量飲酒,尤其是空腹飲酒
A.生命體征的觀察:本病病情危重,多數(shù)患者入院時(shí)處于昏迷或嗜睡狀態(tài),應(yīng)密切觀察神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓變化 B.無尿,皮膚由于干燥缺乏彈性,因此要準(zhǔn)確記錄,為每小時(shí)補(bǔ)液量提供可靠依據(jù) C.補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量的控制:要快速建立雙靜脈通路,一條通路小劑量胰島素輸注,另一條通路則快速補(bǔ)液,并注意補(bǔ)液速度 D.做好基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生 E.全部都是