論文《商業(yè)健康險現(xiàn)狀與制約因素分析》(發(fā)表于《中國保險》)部分內容摘要。
目前健康險市場呈現(xiàn)“外熱內冷”。一方面,市場潛力巨大,是最受老百姓歡迎的險種。另一方面,產品開發(fā)落后,有效供給嚴重不足。商業(yè)健康保險發(fā)展的制約因素包括宏微觀方面。
(一)宏觀方面:1、國家相關政策因素不明晰;2、商業(yè)健康保險整體規(guī)模小;
(二)微觀方面,1、同業(yè)存在惡性競爭;2、產品缺乏針對性,同質化嚴重;3、道德風險長期存在;4、精算或經驗數(shù)據(jù)缺乏基礎;
商業(yè)健康保險發(fā)展的有利因素:
(一)政策因素;
(二)市場因素;
(三)監(jiān)管因素。
A.在衛(wèi)生總費用中,來源于商業(yè)健康保險的支出比例很低
B.目前健康保險經營總體上處于虧損或接近虧損狀態(tài)
C.政府對于專業(yè)健康保險公司設立門檻過高,是健康保險市場供給不足的主要原因
D.健康保險公司費用風險控制能力弱是制約健康保險發(fā)展的主要原因
A.化學原料藥
B.中藥
C.化學藥品制劑
D.生物化學藥