多項(xiàng)選擇題
患者男,72歲,體重75kg。3天前因外傷致由股骨干骨折急診入院,擬行右股骨干切開內(nèi)固定術(shù)。入院后臥床,限制活動(dòng)。既往患有慢性支氣管炎20年,肺氣腫、勞累后有喘息,仍可耐受日?;顒?dòng),生活可自理。患高血壓、糖尿病10余年,血壓和血糖控制尚可。查體:BP135/80mmHg,HR60次/分,心率齊未聞及病理性雜音,聽診偶聞干鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb105g/L,WBC12.5×109/L,空腹血糖6.1mmol/L。血?dú)夥治觯簆H7.38,SpO293%,PaCO245mmHg,PaO270mmHg。ECG:大致正常。UCG:左心室肥厚,EF60%。胸部X片:兩肺紋理增粗。肺功能:重度阻塞性通氣功能障礙,輕度彌散功能障礙。該患者的麻醉選擇可考慮()
A.布比卡因重比重腰麻
B.普魯卡因輕比重腰麻
C.局部靜脈麻醉
D.氣管內(nèi)插管控制呼吸全身麻醉
E.連續(xù)硬膜外麻醉
F.局部浸潤(rùn)麻醉
G.保留自主呼吸全身麻醉