單項選擇題

患者，女，25歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛3年，近半年心慌氣短，雙下肢水腫。檢查：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷性水腫，肝肋緣下3～15cm，心尖部可聞及舒張期雜音。其診斷是（）

A.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性左房室瓣關(guān)閉不全
C.左房室瓣狹窄及關(guān)閉不全
D.心力衰竭
E.風(fēng)濕性左房室瓣狹窄合并右心衰竭

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