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單項選擇題男性，24歲，勞累后胸悶、氣急伴心悸1年。體格檢查：胸骨左緣第2~4肋間有連續(xù)性雜音，可捫及震顫。該病例的診斷不需考慮的是（）。

A.動脈導(dǎo)管未閉
B.主動脈竇瘤破入右室
C.冠狀動靜脈瘺
D.室間隔缺損合并主動脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全

1.單項選擇題女性，15歲，主訴活動后胸悶、氣短3年，偶有胸痛及暈厥。右心導(dǎo)管檢查示右心室與肺動脈收縮期壓力階差為3kPa（22.5mmHg）。該患者的臨床表現(xiàn)中，下列哪項不符合。（）

A.胸骨左緣第2肋間捫及收縮期震顫
B.肺動脈瓣區(qū)聽到2~3級粗糙的噴射性收縮期雜音
C.心電圖示電軸右偏，右室肥大
D.X線示左心室擴大，肺門血管陰影濃密
E.超聲心動M型示肺動脈瓣波的a凹加深

2.單項選擇題男性，13歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟病，口唇青紫，平時體力活動能力較差。超聲心動圖提示為法樂四聯(lián)癥。在其病程中，不可能有下列哪種情況出現(xiàn)。（）

A.紅細胞增多，血紅蛋白增至150～200g/L以上
B.右心室肥大
C.左心室肥大
D.晚期可出現(xiàn)腦栓塞
E.蹲踞行為

3.單項選擇題胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、血壓下降，脈壓差變小，此時首先應(yīng)想到（）。

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.外傷性氣胸
D.外傷性血心包
E.氣管斷裂

4.單項選擇題男性，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時不喜活動，體格發(fā)育較同齡兒瘦小，喜蹲踞。體格檢查：口唇青紫，杵狀指（+），胸骨左緣第2～4肋間收縮期雜音3級，肺動脈第二音減弱，胸片見肺血減少，心腰凹陷，心尖上翹，呈靴形心。該患兒最有可能存在的畸形是（）。

A.房缺+室缺+肺動脈瓣狹窄+主動脈騎跨
B.右房肥大+室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨
C.室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨+右心室肥大
D.室缺+肺動脈口狹窄+動脈導(dǎo)管未閉+右室肥大
E.房缺+肺動脈口狹窄+右心室肥大+主動脈騎跨

5.單項選擇題女性，37歲，有風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年，近年來出現(xiàn)胸悶、氣急伴咳嗽，有咯血史。體格檢查發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺。估計其二尖瓣瓣口面積在（）。

A.<1.5cm²
B.1.5～1.8cm²
C.1.8～2.0cm²
D.2.0～2.5cm²
E.>2.5cm²

6.單項選擇題男性，8歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時活動能力較差，口唇青紫，喜蹲踞。超聲心動圖提示為先天性心臟病，法樂四聯(lián)癥。檢查中可能發(fā)現(xiàn)的情況是（）。

A.胸骨左緣聞及收縮期雜音，肺動脈第二音亢進
B.紅細胞計數(shù)高于正常，血紅蛋白增高
C.心電圖示電軸左偏，左室肥大
D.X線平片提示肺血增多，肺動脈段突出
E.以上都是

7.單項選擇題男性，43歲，活動后心悸、氣急伴雙下肢浮腫2年。體格檢查：面色蒼白，頸靜脈怒張，腹水征（+），肝肋下3橫指，雙下肢水腫。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。

A.肝硬化
B.肝癌
C.上腔靜脈阻塞
D.縮窄性心包炎
E.下腔靜脈阻塞

8.單項選擇題胸部損傷后咯血或痰中帶血提示（）。

A.血胸
B.氣胸
C.肺或支氣管損傷
D.食管損傷
E.肋骨骨折

9.單項選擇題女性，12歲，出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間聽到4級粗糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導(dǎo)。肺動脈第2音降低。右心導(dǎo)管檢查：右心室與肺動脈收縮壓差為10.7kPa。該患兒的診斷應(yīng)是（）。

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈瓣口狹窄
E.法樂四聯(lián)癥

10.單項選擇題男性，7歲，出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣3～4肋間全收縮期雜音，較響且粗糙，肺動脈瓣區(qū)第二音增強。最可能的診斷是（）。

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.先天性二尖瓣關(guān)閉不全
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.肺動脈瓣口狹窄