單項(xiàng)選擇題

孕婦24歲，G3P136周后，雙胎妊娠， 第一胎剖宮產(chǎn)，突然陰道流出血性羊 水，伴下腹悶痛1小時(shí)，查血壓 150/100mmHg，宮高較前3天增高3cm， 胎心聽不清。

應(yīng)考慮鑒別診斷的疾病，除外哪一種（）

A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.前置胎盤
D.胎盤邊緣血竇破裂
E.以上都不是


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2.單項(xiàng)選擇題初孕婦，32歲，孕33周，原發(fā)性高血壓合并妊娠。4小時(shí)前突然腹痛，陰道出血多。檢查：血壓60/40mmHg，宮底臍上2指，子宮硬，胎位不清，胎心消失，宮頸管未消失，宮口未開，最恰當(dāng)處理（）

A.抗休克，盡快剖宮產(chǎn)
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.抗休克為主，因死胎不予行剖宮產(chǎn)
E.行腹部加壓包扎止血

5.單項(xiàng)選擇題初孕婦，孕34周，先兆子癇，住院治療時(shí)，突感下腹痛，2小時(shí)后，臉色蒼白，宮底上升，胎心消失，宮縮間隙子宮不放松，宮口開2cm，頭先露。下列最佳處理方案（）

A.人工破膜加速產(chǎn)程
B.立即剖宮產(chǎn)
C.注射鎮(zhèn)靜劑，調(diào)整宮縮
D.靜滴催產(chǎn)素
E.宮口開全后行穿顱術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題重型胎盤早剝，術(shù)中出血不止（）

A.陰道分娩
B.剖宮產(chǎn)
C.剖宮產(chǎn)+子宮切除
D.宮縮劑應(yīng)用
E.抗凝治療

7.單項(xiàng)選擇題顯性出血，一般情況好，經(jīng)產(chǎn)婦，宮口開全，先露S+3（）

A.陰道分娩
B.剖宮產(chǎn)
C.剖宮產(chǎn)+子宮切除
D.宮縮劑應(yīng)用
E.抗凝治療

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)胎盤早剝的處理不正確的是（）

A.對(duì)于休克患者，應(yīng)測(cè)中心靜脈壓指導(dǎo)補(bǔ)液
B.DIC高凝期，先輸血或纖維蛋白原后用肝素
C.一旦確診重型胎盤早剝，應(yīng)終止妊娠
D.輕型胎盤早剝，出現(xiàn)胎兒窘迫，應(yīng)剖宮產(chǎn)
E.破膜后，產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展應(yīng)剖宮產(chǎn)

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)重型胎盤早剝，臨床表現(xiàn)不正確的是（）

A.主要以內(nèi)出血或混合性出血為主
B.可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腰酸、腰背痛
C.子宮大小與停經(jīng)月份不相符合
D.貧血程度與外出血相符合
E.剝離面積>1/2，胎兒易缺氧死亡

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)輕型胎盤早剝臨床表現(xiàn)不正確的是（）

A.輕型早剝，胎盤剝離面小于胎盤面積1/3
B.輕型早剝，可無(wú)腹痛或腹痛較輕
C.輕型早剝，子宮呈板樣硬
D.輕型早剝，子宮大小與停經(jīng)月份相符合
E.輕型早剝，出血不多時(shí)胎心率正常