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【案例分析題】劉某,女,28歲,因反復失眠月余就診。癥見失眠,多夢,甚則徹夜難眠,頭昏,腰膝酸軟,口干思飲,尿頻,舌紅少苔,脈細數(shù)。說明診斷(主證)、病機(證型)、辨證要點分析(可援引前賢論述)、立法、方藥。
答案:
1.不寐。
2.陰虛火旺證。
3.主證及舌、脈均提示為陰虛火旺之證,符合朱丹溪陽常有余陰常不足之論述...
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【案例分析題】一婦人年四十余,病額角上耳上痛,嗚呼!為偏頭痛,如此五七年,每痛大便燥結如彈丸。兩目赤色,眩運昏澀,不能遠視,世之所謂頭風藥餅子、風藥白龍丸、芎犀丸之類,連進數(shù)服,其痛雖稍愈,則大便稍秘,兩目轉昏澀,其頭上針灸數(shù)千百矣,連年著灸其兩目,且將失明,由病而無子。一日問戴人,戴人診其兩手脈急數(shù)而有力,風熱之甚也,余識此四五十年矣,遍察病目者,不問男子婦人,患偏正頭痛,必大便澀滯結硬,此無他,頭痛或額角,是三焦相火之經,及陽明燥金勝也。燥金勝乘肝,則肝氣郁,肝氣郁則氣血壅,氣血壅則上下不通,故燥結于里,尋至失明。治以大承氣湯,令河水煎三兩,加芒硝一兩,煎殘頓令溫,合作三五服,連服盡,蕩滌腸中垢滯,結燥積熱,下泄如湯,二十余行;次服七宣丸、神功丸以潤之;菠、菱、葵、菜、豬、羊血為羹以滑之;后五七十日,但遇天道晴有,用大承氣湯,令盡一劑,是痛隨利減也,三劑之外,目豁首輕,燥澤結釋,得三子而終。敘述出診斷(主證)、病機(證型)、辨證要點分析(可援引前賢論述)、立法、方藥。
答案:
1.偏頭痛(兼見目澀、便秘)。
2.陽明燥實證。
3.病史、主證、兼癥、舌脈均提示為陽明燥實,氣血壅...
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【案例分析題】馬某,男,48歲。2003年7月初診?;颊呶竿?0年余。2003年5月24日在某醫(yī)院纖維胃鏡檢查報告示:慢性淺表性胃炎伴糜爛出血;HP(++);病理報告示:(胃竇小彎)慢性重度淺表性胃炎(活動性)伴個別腺體腸化。現(xiàn)倦怠乏力,形體消瘦,胃脘脹滿隱痛,舌苔薄白,邊有齒痕,脈緩無力。分析寫出診斷(主證)、病機(證型)、辨證要點分析(可援引前賢論述)、立法、方藥。
答案:
1.胃脘痛。
2.脾胃氣虛,清陽不升之證。
3.主證、兼癥、舌脈均提示為中氣不足,清陽下陷之證。符合...
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