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患者女，50歲，10月前因大量蛋白尿，低蛋白血癥，使用潑尼松正規(guī)治療，2周后尿蛋白（-），7月前因腹瀉、嘔吐入院，查尿蛋白（3+），服用潑尼松治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，3月前潑尼松減量到20mg/d時出現(xiàn)雙下肢水腫，查尿蛋白（3+），考慮難治性腎病綜合征，現(xiàn)使用潑尼松+環(huán)孢素治療?；颊吣蝾l、尿急、尿痛，尿培養(yǎng)見白色念珠菌生長。使用氟康唑治療。藥師應(yīng)該提供的治療建議的是（）。

A.應(yīng)將環(huán)孢素停藥，先控制感染
B.氟康唑競爭結(jié)合蛋白，使環(huán)孢素作用增強，應(yīng)將環(huán)孢素劑量減半
C.氟康唑為代謝酶抑制劑，可使環(huán)孢素血濃度升高，應(yīng)監(jiān)測環(huán)孢素血濃度
D.氟康唑為代謝酶誘導(dǎo)劑，可使環(huán)孢素血濃度降低，應(yīng)監(jiān)測環(huán)孢素血濃度
E.治療方案無需調(diào)整劑量，無需特別監(jiān)測

單項選擇題

患者男性，26歲，診斷為狼瘡腎炎，尿蛋白（3+），血肌酐76μmol/L，AST24U/L，ALT21U/L；使用甲潑尼龍48mg+來氟米特30mg治療2周后，尿蛋白未見明顯減少5.6g/24h。查AST45U/L，ALT68U/L。藥師對當前治療方案的建議正確的是（）。

A.停用來氟米特，加用護肝藥物治療
B.停用甲潑尼龍，加用護肝藥物治療
C.來氟米特減半，加用護肝藥物治療
D.甲潑尼龍減半，加用護肝藥物治療
E.無需調(diào)整治療方案，繼續(xù)觀察