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單項選擇題

【案例分析題】女性，30歲，患風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。3天前感冒，發(fā)熱、咳嗽，咯黃白粘痰，給予抗生素靜滴，按3ml/min的速度輸入，在輸液中患者突感呼吸困難，頻頻咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰。查體：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，雙肺滿布干濕啰音。此時的診斷是（）

A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄肺栓塞
B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄支氣管哮喘
C.風濕性心臟病二尖瓣狹窄急性肺水腫
D.風濕性心臟病二尖瓣狹窄急性右心衰
E.風濕性心臟病二尖瓣狹窄肺部感染

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單項選擇題

【案例分析題】女性，60歲，近3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹、尿少、浮腫，稍事活動即心慌，一直服用速尿與地高辛治療。近1周來咳嗽，浮腫加重，納差、心悸，體檢：心臟擴大，心尖區(qū)間舒張期隆隆樣雜音與3/6級收縮期雜音，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，心電圖示：室性期前收縮二聯律。發(fā)生室性期前收縮二聯律的最可能原因是（）

A.感染
B.心肌缺血
C.低血鉀
D.洋地黃中毒
E.腎功能減退

單項選擇題

【案例分析題】女性，60歲，近3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹、尿少、浮腫，稍事活動即心慌，一直服用速尿與地高辛治療。近1周來咳嗽，浮腫加重，納差、心悸，體檢：心臟擴大，心尖區(qū)間舒張期隆隆樣雜音與3/6級收縮期雜音，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，心電圖示：室性期前收縮二聯律。該患者心功能的判斷（）

A.充血性心力衰竭，心功能Ⅰ級
B.充血性心力衰竭，心功能Ⅱ級
C.充血性心力衰竭，心功能Ⅲ級
D.充血性心力衰竭，心功能Ⅳ級
E.無癥狀性心力衰竭

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