女性,48歲,因"腎功能衰竭伴發(fā)熱"收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查:血紅蛋白量85g/L,白細(xì)胞數(shù)2.4×109/L,血小板數(shù)78×109/L,血沉112mm/h,血清總蛋白為118g/L,血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢狀排列。你首先考慮下列哪一種疾?。ǎ?/p>
A.慢性腎炎 B.原發(fā)性巨球蛋白血癥 C.惡性淋巴瘤 D.再生障礙性貧血 E.多發(fā)性骨髓瘤
A.血紅蛋白量及紅細(xì)胞常正常 B.血小板常明顯下降 C.白細(xì)胞正?;蛟黾?br /> D.血沉明顯增加 E.骨髓瘤細(xì)胞??梢?,約>5%
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細(xì)胞可排除多發(fā)性骨髓瘤可能性 B.骨髓增生程度常為增生極度活躍 C.無(wú)M蛋白不能排除多發(fā)性骨髓瘤可能性 D.骨髓瘤細(xì)胞POx染色呈弱陽(yáng)性 E.骨髓中骨髓瘤細(xì)胞必須>5%