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資料來源定向病案(SOMR)
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資料來源定向病案是指將不同來源的資料,按同類資料集中在一起,再分別按時間順序排列,如將醫(yī)生的記錄、護理記錄、醫(yī)技檢查化驗...
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病案管理學
答案:
病案管理學是研究病案資料產(chǎn)生、發(fā)展,信息轉(zhuǎn)化、利用和信息系統(tǒng)運行規(guī)律的科學,是一門實用性、邊緣性學科。
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病案
答案:
病案是有關(guān)病人健康情況的文件資料,包括病人本人或他人對其病情的主觀描述,醫(yī)務人員對病人的客觀檢查結(jié)果及對病情的分析、診療...
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