單項(xiàng)選擇題男性,58歲。反復(fù)腹脹、腹痛3個(gè)月,加重15天,體重較病前下降15kg。查體:消瘦,貧血貌。上腹部壓痛,輕度肌緊張,無(wú)反跳痛,腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常規(guī):隱血試驗(yàn)(+)。經(jīng)檢查,臨床診斷為升結(jié)腸癌并慢性腸梗阻,術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)支持宜選擇下列哪種途徑()

A.口服途徑
B.鼻胃管途徑
C.鼻空腸管途徑
D.空腸造口途徑
E.腸外營(yíng)養(yǎng)途徑


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2.單項(xiàng)選擇題女,50歲,因患短腸綜合征,予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用一周時(shí)病人出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無(wú)酮體。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的預(yù)防主要是()

A.開(kāi)始一周內(nèi)注意葡萄糖輸注的濃度、速度和與胰島素的比例
B.加強(qiáng)保肝
C.加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理、無(wú)菌操作
D.糾正水和電解質(zhì)紊亂,預(yù)防酸中毒發(fā)生
E.保護(hù)腎功能

5.單項(xiàng)選擇題病人在不進(jìn)食的情況下一般采取()

A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
B.腸外營(yíng)養(yǎng)
C.外科補(bǔ)液
D.靜脈輸液
E.胃腸造瘺

6.單項(xiàng)選擇題下列屬于外科營(yíng)養(yǎng)支持中技術(shù)性并發(fā)癥的是()

A.細(xì)菌或真菌性敗血癥
B.血清電解質(zhì)紊亂
C.膽汁淤積
D.胸導(dǎo)管損傷
E.高氯性代謝性酸中毒

7.單項(xiàng)選擇題下列不屬于外科營(yíng)養(yǎng)支持適應(yīng)證的是()

A.胃腸道梗阻
B.胃腸道外瘺及短腸綜合征
C.大手術(shù)圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)
D.嚴(yán)重貧血
E.消化道廣泛炎癥性疾病

8.單項(xiàng)選擇題長(zhǎng)期輸注靜脈高價(jià)營(yíng)養(yǎng)后,出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是()

A.深靜脈插管感染導(dǎo)致的膿毒血癥
B.高價(jià)營(yíng)養(yǎng)液被污染
C.滲透性利尿、水電解質(zhì)紊亂
D.胰島素分泌不足
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于導(dǎo)管膿毒癥的臨床特點(diǎn),不正確的是()

A.逐漸出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱
B.畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作
C.導(dǎo)管拔除后8~12小時(shí)發(fā)熱漸退
D.導(dǎo)管尖與周圍靜脈細(xì)菌培養(yǎng)相一致
E.是腸外營(yíng)養(yǎng)的主要感染并發(fā)癥

10.單項(xiàng)選擇題全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的糖代謝異常并發(fā)癥,不包括()

A.高血糖
B.低血糖
C.非酮癥昏迷
D.肝功能損害
E.電解質(zhì)紊亂