單項選擇題為避免發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷,行TPN治療時應有的注意事項不包括()

A.調整輸液中葡萄糖的濃度和輸注速度
B.應用外源性胰島素,促進葡萄糖轉化和利用
C.加強監(jiān)測,注意出入平衡,特別注意水、鉀、鈉的補充
D.嚴格控制血糖在180mg/dl以下
E.發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷的病人,經采取措施不能逆轉者,停止高糖的輸注


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1.單項選擇題下列高糖高滲性非酮性昏迷的發(fā)生原因中哪一項是錯誤的()

A.輸入總糖量或單位時間內輸入糖量過多
B.病人原有糖尿病,胰島素分泌減少
C.應激狀態(tài)下出現胰島素抵抗
D.病人肝功能障礙,體內糖的利用受限制
E.應用激素后,糖異生受抑制

2.單項選擇題導管性敗血癥的臨床表現不包括()

A.突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)
B.拔導管前畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作
C.導管拔除后8~12小時發(fā)熱逐漸減退
D.導管拔除后發(fā)熱立即減退
E.導管尖端與外周靜脈血培養(yǎng)的細菌一致

3.單項選擇題防治長期TPN所致肝損害和膽汁淤積的方法不包括()

A.有效控制感染,特別是腹腔感染
B.增加TPN中非蛋白能量
C.減少糖的供給
D.盡可能恢復腸道營養(yǎng)
E.給予外源性縮膽素

4.單項選擇題創(chuàng)傷或感染時,有關機體的代謝變化錯誤的是()

A.蛋白質分解增加
B.脂肪動員過快
C.體重減輕
D.水鈉潴留
E.能量需求增加50%

5.單項選擇題創(chuàng)傷或感染時,有關機體的激素水平變化錯誤的是()

A.胰島素分泌增加
B.腎上腺素分泌增加
C.去甲腎上腺素分泌增加
D.胰高血糖素分泌增加
E.腎上腺糖皮質激素分泌增加

6.單項選擇題禁食時,體內激素水平()

A.胰島素分泌增加
B.胰高血糖素分泌增加
C.生長激素分泌減少
D.兒茶酚胺分泌減少
E.胰高血糖素分泌減少

7.單項選擇題關于腸外營養(yǎng)錯誤的是()

A.通過靜脈補給病人營養(yǎng)
B.淺靜脈營養(yǎng)一般不超過兩周
C.深靜脈營養(yǎng)是長時間的靜脈營養(yǎng)
D.常用的營養(yǎng)液有葡萄糖、脂肪乳、復方氨基酸、無機鹽、維生素、微量元素等
E.深靜脈營養(yǎng)一般選擇經股靜脈向下腔靜脈插入硅膠管

8.單項選擇題關于單體膳(要素飲食),錯誤的是()

A.屬腸內營養(yǎng)
B.符合生理狀態(tài)
C.簡單安全
D.適用于消化功能不全,而吸收功能尚好者
E.含未經消化的蛋白,糖和中等量脂肪等

9.單項選擇題下列關于全胃腸外營養(yǎng)的適應證,不正確的是()

A.短腸綜合征
B.高位腸瘺
C.乙狀結腸瘺
D.壞死性胰腺炎
E.急性腎衰竭

10.單項選擇題選擇補給營養(yǎng)的途徑,以下錯誤的是()

A.消化道功能正常以口服為主
B.昏迷病人可用管飼代替口服
C.不愿進食的病人可用管飼代替口服
D.胃腸道功能低下者可采用胃腸外營養(yǎng)
E.昏迷病人一律用胃腸外營養(yǎng)