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單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時(shí)，肛查宮口8cm，先露-，胎膜未破，腹部觸診為頭先露，宮縮時(shí)宮體部不硬，持續(xù)30秒，間隔5分鐘，胎心136次/分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。若破膜后發(fā)現(xiàn)羊水為棕黃色，最合適的處理是（）

A.嚴(yán)密觀(guān)察產(chǎn)程，等待自然分娩
B.持續(xù)吸氧，等待宮口開(kāi)全
C.小劑量滴注催產(chǎn)素
D.立即剖宮產(chǎn)
E.產(chǎn)鉗助娩

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1.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時(shí)，肛查宮口8cm，先露-，胎膜未破，腹部觸診為頭先露，宮縮時(shí)宮體部不硬，持續(xù)30秒，間隔5分鐘，胎心136次/分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。本例首選的處理方法是（）

A.人工破膜
B.靜脈滴注催產(chǎn)素5U
C.立即剖宮產(chǎn)
D.肌注杜冷丁100mg
E.觀(guān)察1小時(shí)

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2.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時(shí)，肛查宮口8cm，先露-，胎膜未破，腹部觸診為頭先露，宮縮時(shí)宮體部不硬，持續(xù)30秒，間隔5分鐘，胎心136次/分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。出現(xiàn)以上情況最可能的原因是（）

A.子宮收縮過(guò)強(qiáng)
B.子宮收縮乏力
C.胎兒過(guò)大
D.骨盆狹窄
E.胎兒畸形

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3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，頭痛、頭暈1年，1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體：血壓180/110mmHg，皮膚黏膜蒼白，Hb65g/L，PLT148×10⁹/L，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Cr10ml/分。雙腎B超提示：左腎8.8cm×4.5cm×4.0cm，右腎8.8cm×4.3cm×4.2cm，雙腎皮質(zhì)變薄。該患者診斷可能為（）

A.急性腎功能衰竭
B.輕度高血壓腦病
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.慢性腎功能衰竭尿毒癥期
E.慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期

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4.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，頭痛、頭暈1年，1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體：血壓180/110mmHg，皮膚黏膜蒼白，Hb65g/L，PLT148×10⁹/L，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Cr10ml/分。雙腎B超提示：左腎8.8cm×4.5cm×4.0cm，右腎8.8cm×4.3cm×4.2cm，雙腎皮質(zhì)變薄。該患者最佳的治療措施是（）

A.積極止血
B.控制高血壓
C.糾正貧血
D.胃腸透析
E.血液凈化

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5.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，頭痛、頭暈1年，1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體：血壓180/110mmHg，皮膚黏膜蒼白，Hb65g/L，PLT148×10⁹/L，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Cr10ml/分。雙腎B超提示：左腎8.8cm×4.5cm×4.0cm，右腎8.8cm×4.3cm×4.2cm，雙腎皮質(zhì)變薄。該患者不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是（）

A.低鈉血癥
B.高鎂血癥
C.低鈣血癥
D.低鎂血癥
E.代謝性酸中毒

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6.單項(xiàng)選擇題男性，78歲。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量約為2500ml，給予快速輸注全血2000ml，患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咯血性泡沫樣痰。查體：發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺聞及濕啰音。該患者最可能的診斷為（）

A.溶血反應(yīng)
B.過(guò)敏反應(yīng)
C.心力衰竭
D.酸中毒
E.堿中毒

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7.單項(xiàng)選擇題男性，78歲。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量約為2500ml，給予快速輸注全血2000ml，患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咯血性泡沫樣痰。查體：發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺聞及濕啰音。下列治療措施中，錯(cuò)誤的是（）

A.吸氧
B.應(yīng)立即停止輸血
C.靜脈滴注呋塞米
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml
E.靜脈滴注毛花苷C

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8.單項(xiàng)選擇題女性，21歲。右大腿明顯腫大，步行有沉重感1年。查體：一般情況良好。右大腿中下1/3處以下體積明顯增大，可見(jiàn)彌漫的呈念珠狀或索狀彎曲的粗大、搏動(dòng)的血管，觸之質(zhì)地柔軟而有彈性，皮溫較健側(cè)增高，局部可捫及持續(xù)震顫，聽(tīng)診可聞及連續(xù)性吹風(fēng)樣雜音。該患者的治療應(yīng)采取下列何種方法（）

A.藥物治療
B.局部放療
C.反復(fù)注射硬化劑
D.介入栓塞治療
E.準(zhǔn)備充分后，手術(shù)切除

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9.單項(xiàng)選擇題女性，21歲。右大腿明顯腫大，步行有沉重感1年。查體：一般情況良好。右大腿中下1/3處以下體積明顯增大，可見(jiàn)彌漫的呈念珠狀或索狀彎曲的粗大、搏動(dòng)的血管，觸之質(zhì)地柔軟而有彈性，皮溫較健側(cè)增高，局部可捫及持續(xù)震顫，聽(tīng)診可聞及連續(xù)性吹風(fēng)樣雜音。該患者可初步診斷為（）

A.血管畸形
B.蔓狀血管瘤
C.草莓狀血管瘤
D.海綿狀血管瘤
E.混合性血管瘤

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10.單項(xiàng)選擇題女性，21歲。右大腿明顯腫大，步行有沉重感1年。查體：一般情況良好。右大腿中下1/3處以下體積明顯增大，可見(jiàn)彌漫的呈念珠狀或索狀彎曲的粗大、搏動(dòng)的血管，觸之質(zhì)地柔軟而有彈性，皮溫較健側(cè)增高，局部可捫及持續(xù)震顫，聽(tīng)診可聞及連續(xù)性吹風(fēng)樣雜音。應(yīng)首先考慮做下列何種檢查（）

A.X線(xiàn)檢查
B.B超
C.CT
D.PET
E.選擇性動(dòng)脈造影

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