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單項選擇題患者，男，35歲，原發(fā)性肺癌2年出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，靜脈置管處出現(xiàn)滲血不止，查PT，APTT，凝血酶原時間，凝血酶原活動度均正常，血常規(guī)正常。懷疑獲得性Ⅻ因子缺乏需要進(jìn)一步篩選的試驗是（）

A.血漿纖維蛋白原測定
B.血小板相關(guān)免疫球蛋白檢測
C.凝塊穩(wěn)定性試驗
D.血漿因子Ⅻ亞基抗原測定
E.Ⅷ因子促凝活性測定

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1.單項選擇題患者，男，35歲，原發(fā)性肺癌2年出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，靜脈置管處出現(xiàn)滲血不止，查PT，APTT，凝血酶原時間，凝血酶原活動度均正常，血常規(guī)正常。哪個結(jié)果提示診斷獲得性Ⅻ因子缺乏成立（）

A.纖維蛋白凝塊在48小時內(nèi)完全溶解
B.纖維蛋白凝塊在2小時內(nèi)完全溶解
C.纖維蛋白凝塊在36小時內(nèi)完全溶解
D.纖維蛋白凝塊在72小時內(nèi)完全溶解
E.纖維蛋白凝塊在24小時內(nèi)不溶解

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2.單項選擇題患者，男性，55歲，黃疸，皮膚瘀斑，慢性重癥肝炎。AST70U/L，ALT87U/L，GGT70U/L，ALP170U/L，清蛋白10g/L，球蛋白4sg/L，A／G下降，總膽紅素53μmol/L，直接膽紅素24.5μmol/L。APTT65.5s，PT20.4s，TT24.5s，F(xiàn)g2.lg/L。該患者出凝血檢測結(jié)果異常，主要是因為（）

A.肝細(xì)胞破壞，合成凝血因子不足
B.凝血因子破壞過多
C.使用抗凝劑
D.凝血因子半衰期減少
E.以上均不是

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3.單項選擇題患者，男性，55歲，黃疸，皮膚瘀斑，慢性重癥肝炎。AST70U/L，ALT87U/L，GGT70U/L，ALP170U/L，清蛋白10g/L，球蛋白4sg/L，A／G下降，總膽紅素53μmol/L，直接膽紅素24.5μmol/L。APTT65.5s，PT20.4s，TT24.5s，F(xiàn)g2.lg/L。肝臟是合成凝血因子的主要場所，下列不在肝臟中合成的是（）

A.因子I、Ⅱ
B.因子Ⅲ
C.因子V
D.因子Ⅻ
E.以上均不是

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4.單項選擇題患者，男，36歲，自幼肌肉關(guān)節(jié)出血，牙齦出血，皮膚瘀斑；膝關(guān)節(jié)腫大，活動受限。家族史陽性。APTT98.6s，PT45.6s，TT24.6s，F(xiàn)g2.6g/L，F(xiàn)Ⅷ：C2.5%，F(xiàn)Ⅷ：Ag3.0%，F(xiàn)Ⅸ：C88.O%，F(xiàn)X：C89.326。該患者診斷為（）

A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血管性血友病
E.以上均不是

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5.單項選擇題患者，男，36歲，自幼肌肉關(guān)節(jié)出血，牙齦出血，皮膚瘀斑；膝關(guān)節(jié)腫大，活動受限。家族史陽性。APTT98.6s，PT45.6s，TT24.6s，F(xiàn)g2.6g/L，F(xiàn)Ⅷ：C2.5%，F(xiàn)Ⅷ：Ag3.0%，F(xiàn)Ⅸ：C88.O%，F(xiàn)X：C89.326?；颊呒∪怅P(guān)節(jié)出血時，可輸注何種血制品進(jìn)行有效止血（）

A.懸浮紅細(xì)胞
B.冷沉淀
C.新鮮冰凍血漿
D.普通冰凍血漿
E.以上均不是

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6.單項選擇題患者，女，24歲，皮膚黏膜瘀斑，月經(jīng)量多，持續(xù)時間較長，無使用抗凝劑。凝血篩查PT30.6s，APTT78.9s，TT18.3s，F(xiàn)g3.2g/L。若40題中檢測出的凝血因子異常，則與40題中因子結(jié)構(gòu)相似的凝血因子有（）

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ
C.Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E.以上都不是

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7.單項選擇題患者，女，24歲，皮膚黏膜瘀斑，月經(jīng)量多，持續(xù)時間較長，無使用抗凝劑。凝血篩查PT30.6s，APTT78.9s，TT18.3s，F(xiàn)g3.2g/L。根據(jù)上述凝血篩查，首先考慮患者是何種異常（）

A.內(nèi)源性凝血途徑
B.外源性凝血途徑
C.共同凝血途徑
D.Ⅷ缺乏
E.以上都不是

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8.單項選擇題患者，女，24歲，皮膚黏膜瘀斑，月經(jīng)量多，持續(xù)時間較長，無使用抗凝劑。凝血篩查PT30.6s，APTT78.9s，TT18.3s，F(xiàn)g3.2g/L。接下來需要檢測的凝血因子為（）

A.因子V
B.因子Ⅷ
C.因子X
D.因子Ⅺ
E.以上均不是

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9.單項選擇題 患者，男性，6歲，自幼皮膚黏膜有出血癥狀，血小板計數(shù)120×10⁹/L，血涂片可見血小板散在分布，出血時間，ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集減低和不聚集，加瑞斯托霉素引起的聚集減低。
該患者正確的診斷是（）

A.巨大血小板綜合征
B.血友病
C.白血病
D.貯存池病
E.血小板無力癥

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10.單項選擇題 患者，男性，6歲，自幼皮膚黏膜有出血癥狀，血小板計數(shù)120×10⁹/L，血涂片可見血小板散在分布，出血時間，ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集減低和不聚集，加瑞斯托霉素引起的聚集減低。
該患者可能有哪種血小板膜蛋白異常（）

A.GPIa/GPⅡa
B.GPIb/GPⅨ
C.GPⅡb/GPⅢa
D.GPIc／GPⅡa
E.GPⅣ

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