患者，女性，21歲，因一年來反復(fù)出現(xiàn)下肢皮膚紫癜伴鼻出血，月經(jīng)量增多入院。查體呈貧血貌，血液檢查：血紅蛋白82g/L，白細(xì)胞4.2×109/L，血小板26×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞11%，Coombs試驗(yàn)直接（+），間接（-），ANA（-），骨髓檢查有核細(xì)胞增生明顯活躍，紅系占56%，巨核細(xì)胞123個(gè)/全片，以顆粒型為主。該例最可能的診斷是（）
A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evan’s綜合征
D.再生障礙性貧血
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
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A.地中海性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.自體免疫性溶血性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
患者，男，患慢性粒細(xì)胞白血病（慢粒）已3年，近來不明原因發(fā)熱，貧血加重，脾進(jìn)行性腫大。血小板90×109/L，骨髓中原始細(xì)胞38%，口服馬利蘭及用抗生素?zé)o效。下列哪種情況最為可能（）
A.慢粒并骨髓纖維化
B.慢粒慢性期
C.慢粒并脾功能亢進(jìn)
D.慢粒加速期
E.慢粒急變期
A.柔紅霉素
B.羥基脲
C.全反式維甲酸
D.干擾素
E.瘤可寧
A.切脾手術(shù)
B.脾區(qū)放射
C.羥基脲+α-干擾素
D.格列衛(wèi)（依馬替尼）治療
E.異基因骨髓移植
25歲，女性，因1個(gè)月來牙齦出血、皮膚淤斑住院，化驗(yàn)血小板32×109/L，Hb120g/L，WBC5.6×109/L，分類正常，骨髓增生活躍，粒紅比例正常，巨核細(xì)胞86個(gè)（幼稚型10個(gè)，顆粒型50個(gè)，產(chǎn)板型10個(gè)，裸核型16個(gè)），抗核抗體陰性，用皮質(zhì)激素治療1周后明顯好轉(zhuǎn)，激素作用機(jī)制中哪項(xiàng)最不可能（）
A.降低毛細(xì)血管通透性
B.改善血小板功能
C.升高血小板數(shù)
D.抑制脾臟產(chǎn)生抗體
E.改善凝血功能
患者，女性，25歲。感冒后發(fā)熱2周，隨后出現(xiàn)皮膚紫癜，月經(jīng)過多，檢查發(fā)現(xiàn)血小板34×109/L，白細(xì)胞4.2×109/L，血紅蛋白115g/L，骨髓穿刺：巨核細(xì)胞125個(gè)，分類未見產(chǎn)板巨核細(xì)胞。首選何種治療（）
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.免疫抑制劑
D.丙種球蛋白
E.鐵劑
A.脾切除
B.免疫抑制劑
C.自體造血細(xì)胞移植
D.輸新鮮血小板
E.輸注丙種球蛋白
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性巨核細(xì)胞白血病
E.紅白血病
A.急性單核細(xì)胞白血病
B.急性粒一單核細(xì)胞白血病
C.急性早幼粒細(xì)胞白血病
D.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型
E.急性粒細(xì)胞白血病未分化型
A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.溫抗體型溶血性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.異常血紅蛋白綜合征
E.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
最新試題
下列關(guān)于骨髓細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果的敘述中正確的是（）
為確定白血病類型，首選下列哪項(xiàng)骨髓細(xì)胞的組織化學(xué)檢查（）
尋找病因應(yīng)首選的檢查是（）
應(yīng)用下列哪些藥物可誘發(fā)再障（）
進(jìn)一步明確診斷需做的檢查是（）
霍奇金病最重要的具有診斷意義的病變是（）
特發(fā)性血小板減少性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是（）
對上述病例的治療哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）
晚期妊娠婦女，近期有子癇發(fā)作史，血壓22/13kPa（170/100mmHg），合并免疫性血小板減少性紫癜，急查血小板為12×109/L，可以采用的治療有（）
上述病例的淋巴結(jié)病理發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞，首選的治療方案為（）