單項選擇題女性患者,35歲,身高168cm,體重50kg。因食欲減退2年,伴有惡心、嘔吐入院。既往:曾有產(chǎn)后出血、閉經(jīng)。查體:體溫36.5℃,脫發(fā),血壓108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎縮。進一步做哪項檢查有助于確診()
A.頭部CT
B.胃腸鏡
C.血常規(guī)
D.血漿中相關(guān)激素水平測定
E.婦科彩超
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1.單項選擇題女性患者,35歲,身高168cm,體重50kg。因食欲減退2年,伴有惡心、嘔吐入院。既往:曾有產(chǎn)后出血、閉經(jīng)。查體:體溫36.5℃,脫發(fā),血壓108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎縮。該患者消瘦考慮與以下哪種情況有關(guān)()
A.體質(zhì)性消瘦
B.消化系統(tǒng)疾病
C.內(nèi)分泌疾病
D.感染性疾病
E.神經(jīng)精神疾病
2.單項選擇題男性患者,50歲,身高167cm,體重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。該患者長期吸煙,飲酒,生活不規(guī)律,運動量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查體及檢查除血脂高外無其他異常?;颊呓窈笊钪袘?yīng)進行哪些生活方式的干預(yù)()
A.禁煙、限酒
B.低鹽低脂飲食
C.適量運動,減輕體重
D.降脂治療
E.以上選項均正確
3.單項選擇題男性,65歲,近2年來經(jīng)常有尿頻、尿等待、尿流變細(xì)。數(shù)小時前因腹痛口服阿托品1片。自覺口干,下腹脹痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。其基礎(chǔ)病因是()
A.膀胱平滑肌受損
B.膀胱括約肌受損
C.藥物副作用
D.前列腺肥大
E.前列腺癌
4.單項選擇題女性,36歲,難產(chǎn)后出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹墜脹、腰酸痛,自覺有物自陰道脫出,排尿后癥狀緩解。走路、站立、用力提水時有尿液流出。曾到多家醫(yī)院就診,服用多種消炎藥效果不佳。常出現(xiàn)失眠頭昏,心煩意亂,情緒低落。其尿失禁為()
A.輕度到中度尿失禁之間
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.輕度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之間
5.單項選擇題女性患者,36歲,反復(fù)出現(xiàn)下肢水腫,蛋白尿3年,一直服用潑尼松30mg/d治療,最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽,住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝以下高度水腫,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨頓服,且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴,隔日1次,進院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿常規(guī):白細(xì)胞(+++),加用頭孢唑林(先鋒V號)靜脈滴注,第5天出現(xiàn)水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、氣促感,查體心率110次/分,雙肺濕啰音,BP165/110mmHg,即做緊急血透,血透3小時后氣促好轉(zhuǎn),水腫緩解,但回病房后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細(xì)胞(+++),為均一型血尿。該患者出現(xiàn)少尿的可能原因是()
A.腎實質(zhì)性病變加重
B.環(huán)磷酰胺引起腎損害
C.頭孢唑林產(chǎn)生腎損害
D.尿路感染引起
E.與潑尼松使用有關(guān)
6.單項選擇題患者,男,62歲,進行性吞咽困難2個月,1周來僅能進流食。X線食管造影:食管中段約5cm長不規(guī)則樣狹窄,管壁僵硬,蠕動消失。明確診斷,首選哪項檢查()
A.胸部CT
B.X線上消化道造影
C.胃鏡檢查并活檢
D.磁共振成像
E.血管造影檢查
7.單項選擇題患者,女,18歲,1天前因在路邊攤點進餐后感頭昏、疲勞,隨后出現(xiàn)米湯樣腹瀉,間斷嘔吐,不伴里急后重,大便量多,無黏液膿血。入院查體:體溫、血壓正常,腹部無壓痛,未捫及包塊。新鮮大便懸滴檢查可見運動活潑呈穿梭狀的弧菌。對該患者腹瀉的分類和原因說法正確的是()
A.慢性腹瀉,為腸道內(nèi)感染
B.慢性腹瀉,為全身性感染
C.急性腹瀉,為急性中毒
D.急性腹瀉,為腸道內(nèi)感染
E.急性腹瀉,為全身性感染
8.單項選擇題患者,男,27歲,因臍周疼痛伴惡心8小時入院,1小時前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體:右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯增多,腹部X線片未見異常,臨床考慮急性闌尾炎。下列哪一項不屬于對疼痛特點的問診()
A.疼痛持續(xù)時間
B.疼痛有無放射
C.疼痛診治經(jīng)過
D.疼痛性質(zhì)
E.疼痛加重因素
9.單項選擇題患者,女,42歲,右上腹絞痛3小時入院。查體:皮膚、鞏膜未見黃染。輔助檢查:血清總膽紅素26μmol/L,超聲示膽總管結(jié)石。關(guān)于黃疸的診斷,該患者符合哪項()
A.無黃疸
B.隱性黃疸
C.輕度黃疸
D.中度黃疸
E.重度黃疸
10.單項選擇題男性,56歲,心悸、胸悶2個月,突發(fā)胸痛2小時,呈持續(xù)性疼痛,伴呼吸困難,服用各種藥物不能緩解。查體:心率85次/分,心音低,心律不齊,可未聞及期前收縮。主要應(yīng)該鑒別的疾病是()
A.支氣管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.氣胸
D.心包炎
E.心力衰竭
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