單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
某地一位司機(jī)在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：病人多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，就會(huì)使病人死亡。手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書?？刹∪说耐姓哒l也不敢代替家屬簽名。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，病人脫險(xiǎn)。
對(duì)該上級(jí)醫(yī)生的做法做出的正確倫理評(píng)價(jià)應(yīng)該是（）。

A.正確，醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位，最有權(quán)力決策
B.正確，權(quán)威醫(yī)生在任何時(shí)候都可以代替病人做主
C.正確，醫(yī)生既已受到病人信托，必要時(shí)必須承擔(dān)責(zé)任
D.錯(cuò)誤，未經(jīng)家屬委托
E.錯(cuò)誤，醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)太大

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單項(xiàng)選擇題

一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院。病人主訴子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān)，去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)師按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實(shí)習(xí)的護(hù)士和病人很談得來，成為無話不談的朋友。在一次聊天中談及病情時(shí)，病人說自己是因服用了流產(chǎn)藥物而造成的出血不止，并要求這位護(hù)士為她保密。根據(jù)上述描述，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)該（）。

A.遵循保密原則，不將病人真情告訴醫(yī)生
B.因?yàn)椴粫?huì)威脅到病人的生命，所以應(yīng)該保密
C.拒絕為她保密的要求
D.為了病人的治療，應(yīng)說服病人將真實(shí)情況告訴醫(yī)生，但一定注意為病人保密
E.了解病因、病史是醫(yī)生的事，與護(hù)士無關(guān)，所以，應(yīng)尊重病人的決定

單項(xiàng)選擇題

患者周某，男，76歲，工人。因患結(jié)腸癌在某醫(yī)院住院手術(shù)治療，術(shù)中因血壓低需用多巴胺維持，醫(yī)生開出醫(yī)囑，要求從硬膜外管輸入多巴胺，護(hù)士雖然知道藥典中沒有多巴胺硬膜注入的使用說明，但她認(rèn)為自己必須忠實(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑，否則如果提出來，會(huì)使醫(yī)生感到護(hù)士不尊重和信任自己，影響醫(yī)護(hù)關(guān)系。因此，護(hù)士便從硬膜外管輸入多巴胺，當(dāng)輸入30ml時(shí)血壓回升，2小時(shí)后血壓平穩(wěn)。護(hù)士在術(shù)后護(hù)理時(shí)，無意中讓家屬得知這個(gè)事情，雖然后來經(jīng)有關(guān)專家會(huì)診一致認(rèn)為，從硬膜外管注入多巴胺，對(duì)患者不會(huì)產(chǎn)生任何不良反應(yīng)。但家屬認(rèn)為是醫(yī)療事故，醫(yī)患之間產(chǎn)生糾紛。對(duì)于此事，醫(yī)護(hù)之間產(chǎn)生分歧。醫(yī)生認(rèn)為既然不會(huì)造成不良后果，因此不需要告訴病人及其家屬，以避免醫(yī)患糾紛；護(hù)士認(rèn)為既然不會(huì)造成不良后果，讓病人知道這個(gè)信息也就沒有什么不妥。針對(duì)這個(gè)案例，下列分析合乎倫理的是（）。

A.護(hù)士必須忠實(shí)執(zhí)行遺囑，不得提出疑義
B.醫(yī)生開醫(yī)囑時(shí)應(yīng)征求護(hù)士的意見
C.既然未對(duì)患者造成傷害，因此醫(yī)生護(hù)士的做法都是正確的
D.醫(yī)護(hù)之間應(yīng)該相互監(jiān)督，因此，護(hù)士應(yīng)該對(duì)醫(yī)生的醫(yī)囑提出疑義
E.患者及其家屬認(rèn)為是醫(yī)療事故是不正確的